夏 奔 陈 炜

1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230038；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031

支气管扩张症是由多种原因导致的支气管树的病理性、永久性扩张，可反复发生化脓性感染的气道慢性炎症，临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病[1]。而其最主要的致病因素为支气管感染包括细菌、病毒，结核感染、麻疹、百日咳也是比较常见的原因[2]。对于支气管扩张的治疗，现代医学常用抗生素、祛痰剂等药物，对患者的症状、病情的进展有一定的减轻和遏制作用，但抗生素随着机体的耐药，其疗效往往不尽人意。陈炜主任医师师从全国名中医韩明向教授，为国家第五批名老中医学术经验继承人，从事临床、科研与教学工作二十载，擅长治疗多种呼吸系统疾病。笔者有幸跟师临证学习，获益匪浅，现将陈炜主任经验整理介绍如下。

1 病因病机

1.1 风为病之主因 风为阳邪，其性轻扬升散，具有升发、向上、向外的特性，所以风邪致病，易于伤人上部，易犯头面、肌表等阳位。风为百病之长，寒、湿、燥、热等邪，往往都与风邪相合而侵犯人体。其中风寒、风热之邪伤肺最多，寒性收引，易闭郁肌表腠理，致肺内郁而化热，则出现咳嗽、咳痰等呼吸系统疾病；而风热邪气属阳邪，风性开泄，直入腠理，致肺失宣降出现咳嗽、咳痰；热邪耗气伤津、迫血妄行出现咳黄痰、咳血等症状。故邪气外感是支气管扩张急性加重的最主要原因。……