郝海静，王浩辉，闫新星，李世文，徐璐，刘晓奇*

1哈尔滨医科大学附属第二医院骨科，哈尔滨 150001；2哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科，哈尔滨 150001

全球约有6.37亿人受到下腰痛的影响[1]，下腰痛在增加患者身心痛苦的同时，也给社会带来巨大的医疗和经济负担[2]。椎间盘退变(intervertebral disc degeneration，IDD)被认为是导致腰痛的最主要原因，已成为全球性的公共健康问题[3]，临床主要表现为纤维组织变性、椎间盘高度降低、纤维环破裂、软骨终板缺失、环状纤维黏液性变、小关节突骨赘形成及椎间盘钙化等[4-5]。多种细胞活动如炎症反应、细胞凋亡和基质新陈代谢失衡等参与了IDD的发生[6-7]。趋化因子是一类分子质量为7~15 ku的可溶性小细胞因子，在一定的生理和病理条件下，具有引导免疫细胞在指定位置趋化的能力[8]。依据趋化因子N末端2个半胱氨酸的位置状态不同，趋化因子可分为4个亚类，即CXC类(插入1个氨基酸残基)、CC类(不插入氨基酸残基)、C类(N端只有1个氨基酸)和C3XC类(插入3个氨基酸残基)，而基质细胞源性因子-1(stromal cell-derived factor-1，SDF-1)属于CXC类趋化因子，其基因编码序列位于10q11.1，开放读码框为270 bp，由68个氨基酸构成[9]。CXC亚家族的趋化因子参与中性粒细胞的趋化，是广为人且和研究最广泛的趋化因子[10]。SDF-1最早从骨髓间充质干细胞中提取出来，可与G蛋白偶联受体C-X-C序列的趋化因子受体4(C-X-C motif chemokine receptor-4，CXCR4)结合而激活不同类型的细胞，并影响血管生成和白细胞运输[11-12]。SDF-1/CXCR4轴参与多种病理过程，包括肿瘤、自身免疫疾病和炎症性疾病等[13-14]。近年来大量研究证实，SDF-1/CXCR4在IDD中发挥重要作用，有望成为早期诊断IDD的敏感生物标志物和延缓甚至逆转IDD的有效靶点。……