潘 璠,朱 虹

(1.江苏省扬州市苏北人民医院,江苏 扬州 225001;2.扬州大学医学院,江苏 扬州 225009)

朱虹,医学博士,副教授,第3批扬州市名中医,其躬耕杏林30余载,学验俱丰,熟谙经典,勤求古训,融会新知,喜用经方,屡起沉疴。笔者有幸随师襄诊,亲聆教诲,耳濡目染,获益匪浅。现对朱虹副教授以孔圣枕中丹为基本方治疗健忘的临床经验进行归纳与总结,管窥其临证思路与用药法度,以飨同道。

1 孔圣枕中丹的源流、功效、方义及现代机制研究

孔圣枕中丹源于唐·孙思邈«备急千金要方·卷十四»中的枕中方:“常服令人大聪。龟甲、龙骨、菖蒲、远志,上四味等分治,下筛,酒服方寸匕,日三。”该方具有补肾宁心、益智安神之功。古代中医文献对孔圣枕中丹的方义论述详见清·汪昂«医方集解»:“治读书善忘,久服令人聪明。读书易忘者,心血不足,而痰与火乱其神明也……此手足少阴药也。龟者,介虫之长,阴物之至灵者也;龙者,鳞虫之长,阳物之至灵者也;借二物之阴阳,以补吾身之阴阳;假二物之灵气,以助吾心之灵气也。又人之精与志皆藏于肾,肾精不足则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘也。远志苦泄热而辛散郁,能通肾气上达于心,强志益智;菖蒲辛散肝而香舒脾,能开心孔而利九窍,去湿除痰。龟能补肾,龙能镇肝,使痰火散而心肝宁,则聪明开而记忆强矣。”孔圣枕中丹方中,石菖蒲性温,味辛、苦,入心、胃经,«神农本草经»谓其:“开心孔,补五脏;通九窍,明耳目,出音声。久服轻身,不忘不迷惑,延年。”远志性温,味辛、苦,入心、肾、肺经,«神农本草经»谓其“主咳逆伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘,强志倍力。