赵承欢

肱骨近端骨折是临床常见骨折，肱骨干骨折占全身骨折的1.0%～1.5%，肱骨解剖形态不规则，应力环境复杂，肱骨近端骨折固定以及骨愈合较为特殊，无论采用非手术治疗、还是开放手术治疗，术后出现骨不连均不少见［1-4］。每种方法各有其独特的适应证。粉碎性骨折患者普通钢板常不能达到有效的固定。由于血供破坏较多，肱骨近端骨折目前常用治疗方法有闭合复位小夹板、石膏外固定、普通加压钢板(dynamic compression plate，DCP)、外固定支架治疗、髓内钉治疗，随着生物学和生物力学的不断发展骨折的治疗原则不断发生变化，LCP 长钢板，使骨折获得弹性固定，同时获得有效稳定固定，独特的设计具有螺钉钢板成角稳定特点，刺激骨再生，利于骨愈合［5-8］。本研究选取2016 年7 月～2018 年12 月本院应用LCP 治疗的60 例肱骨近端粉碎性骨折患者，疗效较佳，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取选择本院2016 年7 月～2018 年12 月本院收治的60 例应用LCP 治疗的肱骨近端骨折患者，其中男27 例，女33 例；患者年龄60～78 岁，中位年龄为66.5 岁；通过临床和X 线摄片明确诊断，均为闭合性损伤，其中跌伤12 例，车祸伤22 例，坠落伤10 例，砸伤8 例，其他原因6 例；骨折类型：粉碎骨折20 例，斜形骨折28 例，横断骨折12 例，合并肩关节脱位7 例，合并其他骨折和损伤10 例，合并桡神经损伤8 例；按Neer 分类法，其中Ⅱ型20 例，Ⅲ型28 例，Ⅳ型12 例；伤后来诊时间1 h～7 d，中位伤后来诊时间0.8 d。

1.2 治疗方法 患者入院后合并内科进行积极处理。请相关科室会诊，做好充分的术前准备，完成各项有关检查，在全身……