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床旁超声测定视神经鞘直径(ONSD)预测颅内压增高的研究进展

2021-03-28李达

中外医疗 2021年12期
关键词:检测研究

李达

百色市人民医院神经内科,广西百色 533000

对于颅内压(intracranial pressure,ICP)增高而言,其在重症医学科中是一种十分普遍的综合征,还是使得病情出现恶化、预后较差十分关键的一大原因[1]。引发ICP增高的有关病因主要包括颅脑损伤、颅内炎症等。特别是对大量颅内出血的患者而言,其大多都伴发有高颅压,在这时,对于病情已经十分严重的患者而言,其会出现脑疝,最终,极有可能出现死亡[2]。因此,尽早对ICP增高实施诊断、治疗均是十分关键的。

对于有创性ICP监测而言,现阶段,其依旧是对ICP进行评估的“金标准”。但是,这一检测所需花费较高,且具有许多禁忌证,还会引发感染、出血等方面的问题[3]。所以,有创性ICP监测在临床中受到了相应的限制。而临床中需要应用无创性ICP检测以辅助医师在早期快速地筛查ICP增高的患者。随着重症超声技术的发展,应用超声技术对视神经鞘直径(ONSD)开展检测,对早期ICP增高的各项诊断给予了许多参照,在国外给许多患者、医师均给予了帮助[4]。该研究特对床旁超声应用到视神经鞘直径(ONSD)预测颅内压增高的各项诊断中进行了有关的综述。

1 视神经与其周围各个结构有关的解剖

对视神经来说,其是中枢神经系统中的关键构成,在眶内段视神经外部,视神经鞘所包绕。视神经鞘主要包括了软脑膜、硬脑膜、蛛网膜,在其内部具有横梁式蛛网膜下腔。

在视神经鞘内部的蛛网膜下腔中,具有脑脊液,同时,其还具有小梁、支柱等,这些一同构成了十分繁多且复杂的结构。……

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