韦登文

河池市第三人民医院麻醉科，广西河池 547000

下肢骨折手术在临床中较为常见，如股骨头置换、全款置换、截肢、股骨骨折等，高龄患者骨折和关节退化性疾病的比例较高，需使用更多的操作方法来治愈疾病，有效保证患者的生命安全。随着我国社会老龄化问题日益凸显，因此研究高龄骨科患者疾病的治疗是必要的，骨科疾病多以手术为主，但手术对高龄患者的危险性较大[1]。骨科手术创伤面大，患者术后恢复能力差，容易导致患者术后恢复不良。麻醉是手术过程中的关键环节，是保证手术顺利进行的重要环节。术中如何选择一种安全有效的麻醉方式是骨科手术需要关注的重要问题。尤其对于身体功能较差的高龄患者，有必要对骨科手术麻醉模式进行研究[2]。麻醉方式的选择对高龄患者有很大的影响，麻醉的效果和安全性将威胁到患者的生命安全。

1 高龄患者的病理和生理方面特点

随着我国老龄化不断加剧，高龄患者日益增多，高龄患者的生理变化显著，主要体现为骨骼中钙流失，出现骨质疏松，所以高龄患者易出现骨折[3]。高龄患者往往合并高血压和糖尿病等内科相关疾病，术中易出现应激反应，通过改进高龄患者围术期的管理质量，可以更好地改善和减低认知功能障碍的发生率[4-5]。高龄骨折患者在骨折后，其身体活动受限，会出现静脉血瘀滞，且患者创伤后出现应激反应，引发血液高凝状态，提升下肢深静脉血栓的发生率。……