王慧玲

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)在育龄期妇女中的发病率为5.6%［1-3］,是妇科常见的内分泌代谢性疾病,患者如果得不到及时有效的治疗,最终会造成患者生殖功能障碍。克罗米芬(clomiphene citrate,CC)影响PCOS 患者的子宫内膜生长和宫颈黏液产生,克罗米芬具有弱雌激素和抗雌激素的双重作用,是公认的一线促排卵药物,不利于受精和胚胎着床,可以提高排卵率,造成所谓的“高排低孕”问题［4-6］。来曲唑(letrozole,LE)作为第3 代芳香化酶抑制剂,通过增加促性腺激素的分泌而促进卵泡的发育,可阻断98%以上的芳香化酶活性,成为促排卵治疗中另一种可供选择的药物［7］。2016 年6 月～2018 年11 月本院收治的80 例PCOS 患者,服用来曲唑联合克罗米芬进行治疗,疗效显著,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016 年6 月～2018 年11 月本院收治的160 例PCOS 患者,随机分为实验组和对照组,每组80 例。其中实验组患者年龄22～41 岁,平均年龄(28.85±4.06)岁,患者病程1～11 年,平均病程(6.75±2.21)年,患者体质量指数(BMI)为24～35 kg/mg2、平均(29.45±3.27)kg/mg2；对照组患者年龄21～41 岁,平均年龄(27.65±4.46)岁,患者病程1～10 年,平均病程(6.35±2.17)年,BMI 为23～35 kg/mg2,平 均BMI 为(28.45±3.15)kg/mg2。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合《多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识》(中华医学会妇产科学分会内分泌学组颁布)［8］以及荷兰鹿特丹标准［9］；②符合WHO 颁布的第五版精液检查与处理实验室手册中的相关标准［10］,配偶的精液正常；③无子宫肌瘤、子宫内膜息肉,子宫形态正常,至少一侧输卵管通畅,无卵巢囊肿;④有正常性生活>1 年,已婚,未避孕,早卵泡期血……