多吉次仁，琼达，王磊

1.西藏白朗县卫生服务中心医务科，西藏日喀则 857300；2.西藏白朗县卫生服务中心内科，西藏日喀则 857300；3.西藏白朗县卫生服务中心外科，西藏日喀则 857300

甲状腺癌(thyroid carcinoma，TC)可分为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)、甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma，FTC) 和甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma，ATC)等类型，其中以PTC最为常见[1]。目前治疗PTC 首选手术，也有学者提出放射治疗和甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）抑制治疗等治疗方法，尽管大部分患者在接受上述治疗后可达临床治愈标准，但术后5 年内仍存在5%的复发率[1-3]。PTC 早期多无明显自觉症状，但约有五分之二患者初诊确诊时就已有颈淋巴结转移[4-5]。

微小RNA（microRNAS，miRNAS）是一类具有强基因调控功能的高度保守的小分子非编码RNA，其表达异常与包括肿瘤在内的多种疾病密切相关[6]。文献报道，miRNAs 在PTC 的发生、发展、预后、复发及转移中发挥着重要作用，了解miRNAs 差异表达与PTC 的关系，对于完善PTC 的早期诊断、预后评估、复发监测以及探索靶向治疗新靶点均具有积极意义。

1 miRNAs 概述

miRNAs 是一种非编码单链小分子RNA，全长仅约22 个核苷酸，主要在真核细胞中广泛表达，首次在20世纪末被提出[7]。miRNAs 在进化上高度保守，主要通过与目标mRNA 的3′非翻译区(3′untranslated regions，3′UTRs) 结合，抑制其蛋白水平翻译和基因转录水平调节，或与靶mRNA 在编码区或开放阅读框结合，发挥降解作用，实现转录后水平的调节[8]。miRNAs 除参与转录后基因调节外，还可作为细胞信使，在囊泡或外泌体中形成蛋白质复合物，从而参与不同生理、病理过程的调节，且与机体的多个生物学过程密切相关[9-10]。

2 miRNAS 与肿瘤发生

文献指出，miRNAs 在肺癌、结肠癌、肝癌、胃癌、宫颈癌等多种恶性肿瘤中均存在异常表达，提示miRNAs与肿瘤的发生发展密切相关[11-14]。……