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原发性闭角型青光眼中西医病因病机研究概况

2021-03-28郑丽凤吴西西黎海平

中外医疗 2021年23期
关键词:研究

郑丽凤,吴西西,黎海平

广西中医药大学第一附属医院眼科,广西南宁530023

在古代医籍中有“五风内障”等的记载,古籍“五风内障”记载的内容与现代青光眼的发病特点和临床表现极其相似,因此中医眼科学把青光眼归属于“五风内障”之列。现代医学认为,原发性闭角型青光眼是因已有的异常虹膜构型而导致的虹膜组织机械性阻塞前房角,进而阻滞房水流出,使得眼压上调的一类青光眼。原发性闭角型青光眼是以视网膜神经节细胞(RGCs)及RGCs轴突丢失为基础病理,并伴随有视野特征性的缺损及神经损害的视神经病变。原发性闭角型青光眼发病在年龄、地域、性别、种族方面存在差异化表现,WHO已将其列为第二大致盲眼病,研究显示,进入2020年,青光眼在全球的人数会上升至7 960万,失明者达670万,分布以亚洲区域为主,尤其是在我国患病人数最多见(占47.5%),其中女性患者占比例较高,约为69.5%,原因同正常女性自身前房角解剖结构(偏窄)相关[1]。预计我国到2050年[2],青光眼的患病率可能将由2020年发病率的2.64%增涨到3.48%的发病率,预计共累及人口可能达到2 516万人次[3],为国内发生患病最为广泛的一类青光眼[4],且因种族基因和眼球生理结构的差异[5],中国人为黄色人种,则以闭角型青光眼多见,其在中老年人群中具有较高的发病率[6]。年龄越大则青光眼发病率越高,两者呈正相关,因此随着年龄的增长未来的时间青光眼很可能将成为十分严峻的公共卫生问题[7]。目前较多青光……

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