潘锋，凌敏，彭立立，李培珍，廖林英

梧州市工人医院（广西医科大学第七附属医院）神经内科，广西梧州 543001

脑卒中是临床上十分常见的疾病， 也是诱发临床死亡的重要原因， 脑卒中患者当中，80%的患者是缺血性脑卒中，并且其中有40%的患者，是由急性大血管闭塞诱发， 急性大血管闭塞会使患者的病情急剧发展和恶化，预后效果不佳[1]。 现从急性大动脉闭塞性脑梗死患者再通治疗主要护理方法：绿色通道管理、综合方法管理、康复护理、二级预防、对我国开展急性大动脉闭塞性脑梗死再通患者护理的启示进行综述， 以期为我国急性大动脉闭塞性脑梗死再通患者护理提供参考和借鉴。

1 绿色通道管理

急性大动脉闭塞性脑梗死患者往往发生在颅内大血管中，即直径超过2 mm 的血管当中，这也是导致患者出现病死率较高的疾病，也是诱发死亡的重要因素，位居第三[2-4]。 文献显示，美国DNT 的达标率远远高于我国，院内救治不及时，是导致患者病情恶化的主要原因[5-8]，造成院内救治延迟的主要原因涵盖救治流程不合理、绿色通道管理不佳、急救人员对卒中 “时间窗” 认知不足等[9]。

1.1 护士主导的急性缺血性脑卒中患者血管再通绿色通道管理

修订脑血管再通流程标准化临床路径， 研发急诊急救信息化平台， 对造成院内治疗延误的关键环节进行深入分析， 比如初步判断病情、 家属缴费并预约CT的过程和实践、抢救室护士配药、医生联系导管室等，针对这些延误的因素，制定标准化的操作流程，明确医护团队的工作分工，责任到人，规范了卒中护理团队的干预措施，缩短了治疗延误时间，为有效降低DNT 时间提供了很好的流程标准。……