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老年人骨质疏松症合并肌少症治疗的研究进展

2021-03-27陈周韬陈光华吴新诱谭小艳黄贵芝

中外医疗 2021年9期
关键词:研究

陈周韬,陈光华,吴新诱,谭小艳,黄贵芝

1.广东医科大学研究生院,广东湛江524023;2.广东医科大学附属医院骨科,广东湛江524001

随着社会人口老龄化的加剧,各种老年慢性疾病引起了医务工作者和社会各界的重视,其中7.5%的老年性疾病约为骨骼和肌肉类疾病[1]。骨质疏松症是一种以骨量降低、骨组织微观结构退化和骨脆性增大为特征的,导致机体易发生微创性骨折的全身性骨骼性疾病。肌肉减少症多发生于老年人,是一种以全身肌量减少、肌力下降和生理功能衰退等为特点的慢性综合征。骨量在人体30岁时达到巅峰,然后开始下降,绝经后的女性骨量下降尤为快速;肌肉量在25岁时达到峰值,40岁后每年肌肉质量会以约1%~2%的速度流失,80岁时肌量已流失约30%,其中肌肉力量和强度的下降速度明显大于肌肉质量[2]。骨质疏松会增加跌倒的风险;而肌量减少和功能下降,会降低力量,导致活动功能受限,也提高了跌倒和骨折的风险[3]。因此对“肌少-骨质疏松症”及早进行干预可降低跌倒和骨折的风险。然而目前对“肌少-骨质疏松症”还没有直接有效的治疗方法,运动营养、干细胞治疗以及分子药物治疗等相关研究成为该病治疗的主要方向。该文就目前老年人骨质疏松症合并肌少症治疗现状展开综述。

1 运动营养治疗

力学-生物学刺激假说提出肌肉通过收缩对骨骼产生机械刺激,来调控骨吸收和骨形成;而老年人由于运动量减少、肌肉萎缩,无法对骨骼产生足够的机械刺激,导致骨骼的新陈代谢转化为废用模式[1]。……

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