王喜军

广西国际壮医医院手术麻醉科，广西南宁530000

颈内静脉穿刺术属于是一种微创治疗方法，能帮助患者开通静脉通道，为临床急救赢得宝贵时间，且在严重外伤、休克等人群中使用较多[1]。同时，颈内静脉穿刺术亦可用于各种心血管手术、非体外循环手术人群中，能降低手术风险，提高手术成功率[2]。国内学者研究表明[3]：颈内静脉穿刺术用于婴幼儿人群中保留时间相对较长、输液种类较多、补液速度快，能避免对婴幼儿进行反复穿刺，亦可稀释药物，减轻刺激性药物、黏稠药物对于血管产生伤害。但是，颈内静脉穿刺术亦具有一定的风险性，围术期操作不当、动脉损伤等，均会引起手术失败，均会对患者治疗效果、预后产生影响[4-5]。因此，该研究将以颈内静脉解剖学特点为起点，分析婴幼儿颈内静脉穿刺置管术选择颈内静脉的原因，探讨颈内静脉置管术在婴幼儿颈内静脉穿刺中的应用，应用过程中的注意事项等，现报道如下。

1 颈内静脉解剖学特点及选择颈内静脉的原因

1.1 颈内静脉解剖学特点

从人体解剖学来说，颈内静脉属于人体最大的静脉干，且该血管相对较粗。临床研究表明[6]，颈内静脉多位于颈动脉外侧，且稍靠前；行到甲状软骨水平，颈内静脉正好处于胸锁乳突肌后侧。如就那个锁骨作为底边、胸锁乳突骨端外侧、锁骨缘的内源侧等则构成三角形，颈内静脉达到该三角形顶部时位置将会变浅，向下能达到锁骨后方，并汇入锁骨下静脉。……