高亚柏

（甘肃省定西市安定区宁远畜牧兽医站，甘肃安定 743019）

肚底黄又名板肚黄、锅底黄、筲箕黄，多为湿热毒邪凝于肚底（腹下）发生肿胀的一种黄证。现代兽医学称腹下水肿，多发于夏秋两季。

1 病因病理

肚底黄多因暑热炎天，劳役过重，血分郁热，兼感风湿之邪，致使湿热毒邪凝于腹下所致。或因饮喂失常，劳役无时，日久则脾胃虚弱，脾失运化，而致水湿停滞于腹下而发病。前者为湿热型，后者为脾虚型。

2 临床症状

2.1 湿热型

肿势发展迅速，身有微热，肿胀界限不甚明显，初如碗口，后渐增大，布满肚底，重者肿胀蔓延至胸前和会阴部[1]，不热不痛，指压留痕，针刺流出黄水，病牛精神不振，食欲、反刍减少，口色鲜红，脉象洪大[2]。

2.2 脾虚型

患牛精神倦息，耳鼻及四肢发凉，口色淡红，舌津滑利，脉象虚弱，发病缓慢，肿胀逐渐增大。

3 治疗

湿热型宜清热利湿、散瘀消肿，脾虚型宜温补脾肾、行水除湿。

荆防败毒散：荆芥30 g，防风30 g，羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳各24 g，桔梗30 g，茯苓45 g，川芎15 g，甘草15 g。共为细末，开水冲调，候温灌服。

加味实脾饮：白术24 g，茯苓24 g，木瓜18 g，大腹皮24 g，草豆蔻18 g，附子15 g，姜皮15 g，甘草12 g，五味子15 g，陈皮30 g，党参30 g，黄芪30 g。共为细末，开水冲调，候温灌服。笔者曾用此法试治患牛5 例，全部痊愈，效果良好。

中药治疗牛肚黄：药用秦艽、陈皮、花粉、黄柏、巴戟、木通、黄芩、枳壳、知母、茵陈、青皮、山药、川楝子、生甘草各25 g，防己、滑石、地肤子各50 g。共为细末，开水冲调，引用蜂蜜100 g，同调候温灌服，隔日1 剂[3]。

医案1：用五味消毒饮加减治疗牛肚底黄。某家有1 头公黄牛，8 岁，下腹肿大。……