陈浩彬，江晓珊，刘文健，李瑞迪

（广西中医药大学研究生院，广西 南宁 530020）

指导 林才志

林才志，主任医师，硕士研究生导师，是首批全国名老中医秦家泰教授学术传人，并师从梁申教授、李桂贤教授等诸多名医。其集诸名医学术经验于一身，临床经验丰富，尤其擅用中医中药治疗各种脾胃病及疑难杂症，对中医脾胃病的证治有自己独到的见解。双术汤源自秦老之经验方，其由苍术、白术、姜半夏、茯苓、厚朴、陈皮、延胡索、川楝子、鸡内金、麦芽、神曲、山楂、石斛、甘草等药组成，诸药合用，具有健运脾胃、燥化痰湿、化积消食、调畅气机之功效，为秦老治疗脾胃病之第一验方。作为秦老的学术传人，林师常用双术汤治疗各种脾胃病，如胃痛、泄泻、痢疾、呃逆、呕吐等，临床效如桴鼓。笔者有幸跟师学习，受益匪浅，现略举验案3则，供同道参考。

1 慢性浅表性胃炎

患者，女，70 岁，因“反复胃脘部胀痛半年余”于2021-02-19来诊。患者诉半年前因饮食不节后出现胃脘部胀痛，曾在外院行电子胃镜检查提示“慢性浅表性胃炎”，14C呼气试验提示Hp（+），当时予雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片、硫糖铝片、阿莫西林胶囊等药物治疗，效果欠佳。现症见：胃脘部胀痛，进食后加重，伴嗳气、反酸，心烦急躁，头部阵发性胀痛，无恶心欲吐、无腹泻等，纳寐欠佳，小便调，大便稀溏。舌淡红，苔白厚腻，脉沉弦滑。西医诊断：慢性浅表性胃炎。中医诊断：胃痛—脾虚湿盛，肝郁气滞证。治法：健脾利湿，疏肝和胃。方选双术汤加减：姜半夏9 g，白术……