（山东省枣庄市皮肤病性病防治院，山东 枣庄 277599）

一、“互联网+”下医院档案管理存在的问题

1.档案管理范围不确切

随着人们生活水平的提高，人们逐渐开始把目光放到自身的健康管理上，日常的体检已经被人们安排在了自己的日程下。而医院的信息资料也日渐增多，这些资料中不仅包括患者就医的医嘱等，还包括很多医院日常的记录，行政财务方面的档案，但是因为在管理过程中对于类别划分的不明确，导致医院的档案管理混乱不堪，很多不同类的档案资料没有得到具体分类，导致医院的重要材料损失，如果想要将管理工作实事求是的进行下去，就必须要划分类别，规范管理资料部门的工作职能。

2.基础设施建设缺乏

进行档案管理就需要有专业的措施，尤其是现今，大数据时代下的网络化的档案管理如果离开了基础设施的配合是行不通的。但是现在很多大中型医院对于自己的管理工作不够关注，更是缺乏定期的资金支持，而医院长期以来所用的老旧的管理设施已经无法满足当下的信息管理的需求。档案管理设施的不完善制约了档案管理的发展，而档案数量日益增多，对于档案本身的利用率也在不断提高，对档案管理工作的完善必须提上日程。

3.管理人员业务水平有限

档案管理任务中，管理人员不仅要负责承担起管控整理档案的责任，还要进行档案的分发收纳工作，特别是“互联网+”时代下，档案管理工作人员必须具备与时代相符的专业知识和专业水平。但当下绝大多数医院的档案管理人员甚至不具备基本的档案管理技术，更不具有多元化，系统化的管理水平，对于计算机的数据库系统也不能做到熟练掌握，未经过专业系统的培训就盲目开展工作。

4.电子档案安全性无法保证

当下，数据化的推行使得电子档案已然成为医院档案管理中使用最为普遍的一类档案管理方法，电子档案的优势在于可编辑性，方便快捷，效率高于纸质版档案，但因为档案缺乏对应的防御体系，且稳定性较差。一旦遭受黑客袭击或电脑被病毒侵袭，数据无法恢复，则会遭到致命性打击，造成不可挽回的损失，让医院系统造成严重的影响。为此，在“互联网+”时代，对于电子档案加大管理力度是非常必要的[1]。

二、“互联网+”下档案管理的优势

1.搜索便捷化

管理档案网络化是将各部门科室的病案档案通过信息化处理和数据库整合来搭建整体的信息网络平台，达到资源互换的目的，使医院的有关人员能够最确切地得到资料。

2.收集丰富化

电子版档案与纸质版相比，优点更突出，能实时整理信息，可明显优化工作效率，节约所用时间，使管理人员能够将全部精力投入到档案内容上面。

3.载体多样化

现代网络技术的发展，使得档案形式不拘泥于文字记录，还可通过声音，图像，食品等形式进行展示，使调阅者能更加直观地呈现信息的内容主题，使工作人员更好地理解档案本身[2]。

三、在“互联网+”时代下改变老旧管理办法的措施

1.明确归类档案管理

为确保档案管理的顺利推进，使医院档案管理水平得到提高，首先应当确认对于工作的具体档案的分工，建立最合理最科学的档案管理制度。由于档案管理需要各科室协同合作，为此，要求医院各科室确认自己部门的档案，收集自己部门档案资料时要全面具体仔细，以便于管理人员进行最后整体的收纳与整理，并将已收入库中的档案制表记录以备查阅，当每次有新档案传入时，管理人员还应做好资料的清理和更新，将最新的数据记录在案，以防出现档案丢失遗漏等一系列问题

2.强化基础设施建设

在“互联网+”时代，推行医院档案的网络化、区域化管理，就需要对现有的基础设施进行完善和升级，软硬件设施必须跟得上网络化开展，要满足时代前进的发展需求。在完善基础设施的同时，需要结合影院发展的实际情况与现状，微办公的管理人员给出最优的办公条件。

3.提升档案管理人员水平

档案管理中最为重要的一个因素就是档案管理员的专业水平。医院的档案管理与其他不同，需管理人员具备与所涉及档案相关的最基础的医学常识，这是必需的，而且还应当借助计算机来辅助档案管理，进一步提高档案管理的进步。

4.强化电子档案的机密性

档案是每个医院十分重要的机密性文件，他的安全是不容忽视的问题，电子档案虽然具有很大的优越性，问题也同样存在。如果不加以重视，就很容易造成无法补救的损失。因此，一定要强调和医院对于现有电子档案的重视程度。首先应对档案系统进行优化。其次采用保护措施升级系统，提高他的自我修复能力，最后要将医院内的重要档案进行备份，防止重要资料失窃，将损失降到最低。

结语

“互联网+”时代影响了几乎所有行业的管理模式，档案管理作为医院数据留存最为重要的一部分，用“互联网+”改进原本的档案管理方式是医院信息管理中改革的趋势所在。除应用“互联网+”技术外，也要结合其他行之有效的方法，提升档案管理水平，使得“互联网+”时代下医院档案管理得到更好的发展，促进医院信息化管理事业的发展。