（滨州医学院烟台附属医院，山东 烟台 264100）

医院会计档案管理主要包括会计账簿、财务会计报告、医院经济业务生成的会计凭证以及其他会计资源，是医院按照一定规律保存备查的会计信息载体，对医院的良性发展具有十分深远的影响[1]。与此同时，在科学技术的不断发展的现代社会，医院会计档案管理的信息化和现代化水平越来越高，其日常管理的模式和手段也发生了巨大的变化。针对这种情况，医院必须结合会计档案管理的特殊性以及时代发展的趋势，不断优化其管理策略和管理手段，进一步提高医院会计档案管理的规范性和科学性。

一、医院会计档案管理的特殊性

1.数据信息繁杂，管理难度大

医院是提供医疗服务的重要载体，其每天的就诊人次相对较高，而病人在就诊活动的过程中会产生多次缴费记录，因而医院会计档案管理的数据信息十分繁杂。与此同时，在医疗改革不断发展的现代社会，医院的收费节点和收费方式多种多样，其收费节点主要包括检查室、收费处、药房以及医生站等，收费方式主要包括医保支付、银联支付以及移动支付等，这在很大程度上增加了医院会计档案管理的整体难度[2]。

2.部分会计单据的保管期限要求更高

医院会计档案管理具较强的复杂性，并且还会涉及一些医疗纠纷和医院公益属性发生的欠费，这些欠费的回收周期相对较长，因而对会计单据的保管期限具有较高层次的要求。比如在医院的运营过程中，会有一些“三无”急诊患者的欠费，并且其原始会计单据信息的完整性相对较低，这类会计档案需要工作人员及时将不完整的单据信息补充整理，并且还要建立备查簿单独登记、特殊保管，从而为后续的司法鉴定以及民政救济工作提供完善的会计档案资料[3]。与此同时，随着会计单据保管期限的延长，其对档案储存环境的要求也会更为严格，同时对档案本身的质量以及装订质量也会提出更高层次的要求，这在很大程度上增加了医院会计档案管理的日常工作量。

3.史料价值相对较高

在社会的发展过程中，医院扮演的角色非常重要，因此很多城市都会存在一些百年传承的优质医院，该医院不仅具有艺术精湛的医者，同时还有非常规范的会计档案管理，其会计档案资料的保存较为完善，因而具有良好的研究价值。完整的会计档案管理资料往往会包括政府印发的政策文件、各级审批手续、相关合同原件、各级领导的批示以及财务税务票据等资料，相关人员可以通过对这些资料的整理和归纳，知晓财务制度的变革以及卫生政策的变迁，这对医疗卫生行业的进一步发展具有十分积极的影响，同时也具有非常重要的史料价值。

二、医院会计档案管理的优化策略

1.加强会计档案管理的信息化建设

在信息技术和互联网不断发展的现代社会，切实加强会计档案管理的信息化建设，已经成为一种不可避免的趋势，这在很大程度上降低了工作人员的日常工作量，对提高医院会计档案管理的工作质量和工作效率大有裨益。在此过程中，医院会计档案管理人员要根据自身的工作实际，将纸质档案与电子档案有效结合起来，从而进一步促进医院会计档案管理的不断优化。比如对于门诊病人、住院病人以及医保大病病人的就诊结算而言，其涉及的数据量十分繁杂，因而采用纸质档案管理的工作量会非常巨大，同时也会造成大量的纸张浪费，因此工作人员可以采用电子档案管理的方式，进一步提高档案查找和档案核对的便捷性。

2.做好会计档案的数据分析工作

在医院的运营过程中，相关部门可以通过大数据对会计档案进行比对分析，从而对病人的支付方式有一个较为清晰明确的认识，并合理地投入相应的设备和人员安排，从而切实优化医院的服务水平。比如在医疗设备的采购过程中，相关部门会涉及非常多的招标采购信息，该部门可以切实加强对会计档案的数据分析工作，从而进一步提高设备采购和编制预算的科学性和合理性，为医院各项工作的高效开展奠定夯实的基础[4]。

3.加强过程性管理和流程管控

医院的会计档案承载着医院的发展历史，同时也是国家财税政策改革以及医疗卫生政策的一个缩影，因而具有非常重要的历史意义和研究价值。针对这种情况，医院必须结合自身的实际情况，不断加强对会计档案管理工作的重视，并切实做好以下几方面的工作：其一，对原始会计单据进行及时归档，切实提高医院会计档案的完整性，当会计档案超过法定的保管期之后，工作人员应将医疗纠纷未决诉讼、长期应收未收款以及其他未清事项的相关档案进行单独存放，并且对具有历史价值以及研究意义的会计档案要进行长期储存[5]。其次，根据相关条例的规定，出纳人员不能兼管医院会计档案管理工作，因此医院相关部门要全面梳理相关业务，进一步提高人员配置的合理性，并且工作人员要将预算、计划以及制度等文书档案进行有效保管，从而为回顾性检查的高效进行提供良好的依据。

结语

近年来，随着社会经济的不断发展，各大医院开始逐渐意识到会计档案管理工作的重要性，并且已经陆续开展了一系列的会计档案管理工作，这在很大程度上促进了医院的良性发展。在此过程中，医院要对会计档案管理工作的特殊性有一个较为全面的认识，并以此为基础加强会计档案管理的信息化建设，做好会计档案的数据分析工作，落实过程性管理和流程管控，从而切实提高医院的经济管理水平。