★林小林 唐林 陈宝贵（.杭州市中医院 杭州 0007；.天津中医药大学 天津 0700；.天津市武清中医医院 天津 0700）

1 “大气”之溯源

“大气”之名，始载于《内经》。张锡纯认为《内经》所载之“大气”有指外感之气言者、有指胸中之气言者。《内经·热论篇》中“大气皆去病日已矣”的“大气”指的是外感大邪之气；而《灵枢·五味篇》“谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以溉五脏，别出两行，营卫之道。其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入。天地之精气，其大数常出三入，一日则气少矣”中的“大气”指胸中之气，即宗气，与先天元气相关，乃胎气日盛，脐下元气渐充，乾元资始之气息息上达胸中而成大气，鼓动肺脏使之呼吸。又《素问·平人气象论》云：“胃之大络名虚里，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。”此言宗气行之道路，贯膈络肺游行于胸中空虚之处也。胃输运水谷之气于胸中，以养大气之道路。故而大气由命门少火发生，以徐徐上达；培养于后天水谷之气，而磅礴之势成；绩贮于膺胸空旷之府，而盘踞之根固；故郑而重之曰“大气”。

2 辨元气与大气

张锡纯在《大气诠》中言：“元气者，禀受先天，为胚胎之根基；大气肇始于先天，而培养于后天，为身体之桢干。”明确大气与元气对人身之真作用同等重要。并用取象比类法辨元气与大气的关系，“有如树上之果，元气乃树之根也，大气乃其树之果也。根之关于果者至重，身之关于果者亦非轻也”。明确了元气，为先天之气，而大气本于先天，而实成于后天，但其于全身至切之关系，与元气同其紧要，对维持人身生命活动发挥重要作用。……