★杨汪银 左武琪 胡梦迪 丁晨曦 王馨 唐琳 Truong Anh Tuan 方志军（.南京中医药大学第三临床医学院 南京 008；.江苏省中医药研究院 南京 008）

据GLOBOCAN 2018显示，中国恶性肿瘤的发病率和死亡率分别为23.7 %和30 %［1］。国际癌症研究中心预测，我国癌症发生和死亡病例到2020年将上升至400万和300万，2030年将上升至500万和350万［2］，恶性肿瘤已经成为严重危害人类生命健康的一类常见疾病。对于恶性肿瘤的治疗，现代医学主要采用手术、放疗和化疗三大手段。化疗短期疗效显著，可以减少肿瘤的转移，延长患者总生存期，但是化疗所带来的毒副反应严重影响了患者的生活质量，尤以骨髓抑制最为常见，具体表现为贫血出血、头晕心悸、腰酸乏力、三系减少等，严重者会出现感染、死亡，制约了化疗的进程和效果［3］。现代医学防治骨髓抑制常用的药物主要是粒细胞集落刺激因子（G-CSF），其改善骨髓抑制作用迅速，疗效肯定，但费用昂贵，维持时间短，会引起骨痛、发热等不良反应，加重化疗药物引起的骨髓细胞损害，刺激某些恶性细胞生长［4-5］。临床研究表明，中医药可以改善恶性肿瘤化疗后骨髓抑制，提高患者对化疗的耐受性，其独特的治疗优势能弥补现代医学治疗的不足。膏方作为传统中医药的重要治疗手段，在调治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制方面发挥着举足轻重的作用。

1 中医病因病机

1.1 脾肾亏虚为本 中医古籍对“化疗相关性骨髓抑制”未有明确病名记载，根据其临床表现，现散见于“血虚”“虚劳”等范畴［6］。化疗所致的骨髓抑制主要与正气亏虚、药物毒性两大因素相关，化疗药物具有不同程度的毒副作用，在杀死肿瘤细胞的同时，亦会伤害正常组织细胞。……