王 妍 何碧松 魏绍斌

月经病是以月经的周期、经期、经量异常为主症的一类疾病，为妇科病之首。魏绍斌教授为博士研究生导师、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、四川省名中医，师承杨家林教授，从事中医妇科临床工作30余年，对月经病的中医药治疗经验颇丰。魏教授将月经病包括的诸多病种概括为经血溢泄太过和蓄溢不及两大类，前者表现为月经先期、月经过多、经期延长甚或崩漏，后者则见月经后期、月经过少甚或闭经。针对月经病太过和不及之病机的共性和主要矛盾，以证统病归类，体现异病同治。对太过之病，多责之于阴虚、血热和血瘀；对不及之症，多从精亏、阳虚、血滞、湿阻论治。在用药方面尤擅运用对药及角药，以达药简力专，增效减负之功。笔者有幸跟从恩师，兹将导师治疗月经病之经血溢泄太过和蓄溢不及两大类病症常用的对药和角药介绍如下。

1 经血溢泄太过之病症——月经先期、月经过多、经期延长、崩漏

1.1 蒲黄-三七——以通为止蒲黄味甘，性平，入肝、心包经，活血祛瘀而止血。《本草汇言》云：“蒲黄，血分行止之药也，主诸家失血。”三七味甘、微苦，温，入肝、胃经，具有止血、散瘀、定痛的功效。《医学衷中参西录》云：“三七善化瘀血，又善止血妄行……病愈后不至瘀血留于经络”。二药合用，通因通用，活血而止血，血止而不留瘀。瘀去则经脉通畅，血液得以循经而行，则经量自减；瘀去则冲任调和，“通则不痛”，亦可缓解痛经，对月经过多伴经色暗红、血块多、痛经患者尤宜。