薛 静，郭冰玉，李潇清，朱心怡，张新宁，张昕洋，王 垚，陈志刚

(1. 北京中医药大学，北京 100029;2. 北京中医药大学东方医院，北京 100078)

帕金森病(Parkinson's disease，PD)是一种以静止性震颤、运动迟缓、姿势障碍以及僵硬为主要症状的神经变性病，常见于65岁以上的老年人，男性多于女性。发病初期以运动症状为主，也可伴随认知功能障碍、抑郁等非运动性症状，疾病后期还可发展为痴呆；此外，帕金森病患者在临床表现的平衡、步态和运动功能受损，很可能导致跌倒、姿势不稳和受伤，从而增加疾病的致残率和不稳定性，更重要的是这些症状对抗帕金森病药物的反应较差；随着人口老龄化及治疗费用的增加，给患者及家庭带来很大的经济压力，影响家庭幸福[1-2]。病理特点是α-突触核蛋白(α-syn)的聚集和黑质变性[3]。随着全球老龄化趋势进展，PD的患病率也逐年上升。PD的非运动性症状(如认知障碍等)的关注较少，据统计，认知功能障碍不单纯发生在PD晚期,PD-MCI是 PD痴呆的先兆；在帕金森晚期还会出现跌倒、步态冻结的症状。临床中PD的内、外科治疗的进展延长了患者的寿命，但对疾病引起的生活质量下降和身体功能障碍未得到有效控制。另外，临床中治疗PD的药物很多，但药物的不良反应也给患者带来了困扰。因此，运动干预作为物理治疗的形式，能够改善PD的平衡、运动症状及认知障碍，被认为是药物治疗的一个有价值补充，但是不适当的运动反而加速疾病的进展。本文就运动对PD患者的治疗作用和机制进行综述，为积极寻找适合患者的运动方法，延缓疾病进展，改善疾病的预后提供思路。……