孙永康

(天津医科大学宝坻临床学院，天津 301800)

口腔黏膜溃疡是以口腔、唇、舌、颊等部位出现溃烂、疼痛为主要表现的疾病，常反复发作，可因疼痛影响进食，发病率高达20 %。目前本病的发病机制尚未完全清楚，有研究报道[1]，本病可能与遗传易感性、细菌或病毒感染、微量元素和维生素缺乏、食物或药物过敏、激素缺陷、全身疾病、机械损伤和焦虑等因素有关。口腔黏膜溃疡属于中医学中“口疮”范畴[2]，如《素问·气交变大论》记载：“民病口疮，甚则心痛。”明清医家也曾以口破、口疳代指口腔黏膜溃疡，如《医宗金鉴》里有“大人口破分虚实，艳红为实淡红虚”的记载，清代顾世澄所著《疡医大全·口疳门主论》中有记载：“口疳，是湿热在于胃口。”口疮常因外感湿热或饮食积滞导致脾胃积热，火热上乘，灼伤口腔，抑或久病伤阴，虚火上炎，致口舌生疮，无论湿热或虚火，口疮的基本病因是火热内生[3]，常与心、脾、胃脏腑功能失调有关。中医外治法是与内治法相对的治疗方法，与内治相比，外治具有殊途同归、异曲同工之妙，对不肯服药之人、不便服药之症更能显示出其独特之处。人们对于口腔黏膜溃疡往往更喜欢应用外治疗法，且外治方法甚广，常见含药、敷粉、贴药、针灸、漱口、贴敷、耳穴等，这也体现了中医外治法“简、便、廉、验”之特点。本文总结了古今口腔黏膜溃疡中医外治相关文献，进行综述。

1 局部黏膜治疗

1.1 外用散剂

外用散剂治疗是将药物研成粉末涂撒于患处而治疗疾病的一种方法。……