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内镜下黏膜切除术治疗结直肠无蒂息肉的效果分析

2021-03-26杜林

当代医药论丛 2021年3期
关键词:手术

杜 林

(安顺市人民医院,贵州 安顺 561000)

肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。结直肠无蒂息肉是肠息肉的一种。进行内镜下息肉高频电切除术是临床上治疗肠息肉的常用方法之一。结直肠无蒂息肉的基底部较宽,因此采用内镜下息肉高频电切除术治疗该病时圈套难以套住息肉组织,切除的效果欠佳,且在进行电凝操作时电流过强或凝固时间过长会损伤肠壁,严重时还可导致肠穿孔。近年来,临床上开始尝试使用内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗结直肠无蒂息肉[1]。本文就用EMR 治疗结直肠无蒂息肉的效果进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是我院2018 年1 月至2020 年2 月期间收治的80 例结直肠无蒂息肉患者。这些患者的病情均符合结直肠无蒂息肉的诊断标准,均经肠镜检查得到确诊,均具有进行EMR 的指征,且其均自愿参与本研究。其中,排除存在凝血功能障碍、有出血倾向、合并有其他严重的消化系统疾病或对进行EMR 存在禁忌证的患者。在这80例患者中,有男性51 例,女性29 例;其年龄为25 ~78 岁,平均年龄为(45.12±2.01)岁。

1.2 方法

1.2.1 术前准备 术前对患者进行凝血功能检查、血常规检查及心电图检查,术前1 周让其停用抗凝药及解热镇痛类药物,在手术前一天的晚上让其口服复方聚乙二醇电解质散,做好其肠道准备工作,术前30 min 让其口服二甲硅油散。1.2.2 手术器械和用品 PENTAX EC38-i10F 肠镜或OLYMPUS CF-HQ290I 肠镜,EMR 专用圈套器,内镜注射针,OLYMPUS 高频电刀,热活检钳,微创可旋转重复开闭软组织夹,0.2%的靛胭脂,盐酸肾上腺素(1 ml/支)。……

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