24小时动态心电图检查在诊断不明原因晕厥中的应用
2021-03-26廖海涛
当代医药论丛 2021年9期
廖海涛
(湖北省监利市人民医院超声影像科,湖北 荆州 433300)
晕厥是指由多种原因引起的一过性广泛脑供血不足所致短暂意识丧失状态的一组症候群。晕厥患者在病情发作时不能维持正常的状态和姿势(一般表现为面色苍白、出汗、突然摔倒等),其在半分钟内即可恢复意识。人的大脑灌注压取决于体循环动脉压,出现心排出量下降或外周血管阻力降低等情况均可诱发晕厥。心源性脑缺血、脑血管疾病、自主神经调节出现异常、血管收缩出现异常等因素均可导致患者发生晕厥[1]。脑血管疾病所致的晕厥(又被称为短暂性缺血发作)多是由脑干供血不足所致。心源性脑缺血所致的晕厥多是由心脏停搏、心律失常等原因所致,一般是由于患者长时间站立引起的低血压脑供血障碍所致,身体较差的患者极易发生此类晕厥。另外,持续咳嗽、大量排尿、出现低血糖、换气过度等也可引起晕厥[2]。患者在发生晕厥后,需立即让其保持平躺,对患有器质性疾病的患者则需先为其补糖,在将其送至医院进行救治。晕厥患者的心率在其病情得到缓解后会恢复正常,而常规心电图检查的记录时间较短,不能在其晕厥发作的第一时间及时记录相关信息,故诊断价值不高。有研究表明,24 小时动态心电图检查可长时间地记录患者出现的心肌缺血及发生心律失常的情况,能够及时地反应出心电图的记录与其发病是否相同,具有较高的诊断应用价值[3]。……
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