IOL Master 700在白内障中应用的研究进展
2021-03-26兰长骏
彭 悦,廖 萱,兰长骏
•KEYWORDS:IOL Master 700; swept-source optical coherence tomography; biometer; cataract; ocular biometric measurement
0引言
眼球生物参数的测量在屈光性白内障手术前评估中至关重要。临床上光学生物测量仪主要有基于部分相干干涉(partial coherence interferometry,PCI)技术的如IOL Master 500、基于光学低相干干涉(optical low-coherence interferometry,OLCI)技术的如Aladdin和基于光学低相干反射(optical low-coherence reflectometry,OLCR)技术的如Lenstar LS 900。虽然几类仪器测量眼球生物参数有较高的准确性[1-4],但目前已进入屈光性手术时代,术前眼球生物参数的测量要求更高。近几年,基于扫频光学相干断层扫描(swept-source optical coherence tomography,SS-OCT)技术的新型生物测量仪凭借测量速度更快、组织穿透性更好等优点被广泛应用于临床。
OCT是一种非侵入性、高灵敏度、高分辨率的医学成像技术,由最初的时域OCT(time domain OCT,TDOCT)发展至频域OCT(frequency domain OCT,FDOCT),SS-OCT作为最新一代FDOCT采用输出波长随时间高速扫描的扫频光源,不需要经过高分辨率光谱仪进行光谱分离,而是直接利用单一光电探测器获取不同波长的干涉信号进而得到干涉光谱,从而实现光谱分析[5]。SS-OCT有更高的扫频速度和输出功率、更宽的扫频范围和线性频率扫描、更窄的瞬时线宽,同时成像速度更快、信噪比更高[6]。目前SS-OCT新型生物测量仪有以下3种:(1)IOL Master 700(Carl Zeiss):扫频光源波长1055nm,扫描速度2000次/秒,扫描深度44mm,扫描宽度眼前段为6mm,视网膜为1mm,组织分辨率22μm[7];扫频激光从6个不同方向(0°、30°、60°、90°、120°、150°)进行平面扫描,能可视化测量全眼轴长及观察黄斑凹形态确认固视;采用远心光学技术三环(1.5、2.5、3.5mm直径)18点的测量模式测量角膜曲率;内置有SRK/T、Hoffer Q、Holladay1、Holladay2、Haigis、Haigis-L、Haigis-T、Barrett Universal Ⅱ、Barrett Toric、Barrett True-K公式,但目前国内IOL Master 700因版本原因暂未置入Barrett公式组;(2)OA-2000(Tomey):扫频光源波长1060nm,扫描速度1000次/秒[8];(3)Argos(Movu):扫频光源波长1060nm,扫描宽度为20nm,扫描速度3000次/秒[9]。……
