彭 瑞，赵 丽，赵 琦，相绿竹，王 晔 综述，牟晓峰△ 审校

1.青岛大学医学部，山东青岛 266003；2.山东省青岛市中心医院检验科，山东青岛 266042

代谢重编程是癌症的重要标志之一，为了满足细胞快速、持续增殖对于物质及能量的需求，肿瘤细胞中多种代谢途径将发生变化，主要包括有氧糖酵解、脂质生物合成和谷氨酰胺代谢，其中最经典的是有氧糖酵解。细胞通过糖酵解最终将葡萄糖代谢为乳酸，该过程能够产生能量，但是该途径产生的能量远低于三羧酸循环每次产生的能量。肿瘤细胞需要高效率的糖酵解，为了实现这一需求，肿瘤细胞通过增加葡萄糖转运蛋白(GLUT)或者是各种关键酶来提高效率，以达到促进营养物质高效进入细胞并参与代谢的目的。因此通过靶向转运蛋白及各种关键酶有望成为肿瘤治疗的药物靶点，通过靶向干预能够抑制肿瘤细胞的代谢途径，进而导致肿瘤细胞因无足够的能量供应而死亡。

1 糖代谢

1.1正常糖代谢 葡萄糖主要的生理功能是作为碳源及能源物质为机体生命活动供能、合成生物大分子原料及分解相关物质以满足细胞生长与增殖的需要，葡萄糖的能量转换主要有以下3种途径：糖的有氧氧化、无氧氧化(糖酵解)及磷酸戊糖途径。葡萄糖或糖原在缺氧条件下，分解为乳酸同时产生少量腺苷三磷酸(ATP)的过程称为糖酵解。糖酵解是所有生物进行葡萄糖氧化分解代谢所必须经过的阶段。

葡萄糖通过GLUT进入细胞，首先通过糖酵解过程，在己糖激酶(HK)、磷酸果糖激酶(PFK)、丙酮酸激酶(PK)这3种限速酶及其他非限速酶的作用下产生丙酮酸。……