间充质干细胞复合多孔钽治疗骨关节炎的研究进展
2021-03-26李思雨刘凯楠王思涵李粤源崔逸爽
解放军医学院学报 2021年10期
李思雨,刘凯楠,王思涵,李粤源,崔逸爽,王 茜
华北理工大学,河北唐山 063200 1公共卫生学院;2基础医学院;3临床医学院
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是常见的进行性骨科疾病,累及身体多处部位,包括膝关节、腰椎、颈部、手部和髋关节等,其主要病理特征是软骨损伤,伴有骨赘形成、关节间隙变窄和软骨下硬化等,多发于中老年人群,严重降低患者的生活质量[1-2]。OA初期以保守治疗为主,如理疗[2]、药物治疗[3]和关节腔注射治疗[4]等;晚期症状严重则需手术治疗,如截骨术[5]和关节置换术[6]等。这些治疗方法能暂时缓解症状,但无法彻底治愈,不能阻止软骨进一步退化,且手术创伤大,具有一定风险性。如今,组织工程学已广泛应用于关节软骨缺损的修复,其包括使用种子细胞、生物相容性支架和适当的生物化学因子修复/替代器官或组织内特定受损空间的所有程序[7-10]。多数研究者已经确定间充质干细胞(mesenchyma stem cells,MSCs)作为种子细胞的优势[11-12]。传统的生物材料支架往往难以兼具生物相容性和机械性能。近年来金属材料中的多孔钽(porous tantalum,PT)因其优越的性能引起关注。本文就国内外使用间充质干细胞和(或)金属材料PT治疗OA的作用进行综述,旨在引起人们对其潜在机制的探索,提高对软骨缺损与修复的认识,为后期研究提供参考。
1 软骨缺损修复的组织工程
近20年来,软骨组织工程领域取得了重大进展,成为最有前途的软骨组织重建治疗策略。组织工程应用生物学和工程学原理,为受损组织或器官的再生提供了先进的治疗方案,主要包括三大要素,即种子细胞、生物支架材料和生物化学因子。……
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