黄可强

（灵山县人民医院重症医学科，广西钦州 535400）

脓毒症是一种基于病原微生物侵袭人体导致的患者全身性炎症反应综合征疾病，患者除原发性感染病灶疾病外还伴有器官灌注不足症状，引发休克、多器官功能障碍综合征等，对患者生命安全造成严重威胁。膈肌则是人体胸腹腔中随人体呼吸节奏以调节胸腹腔内气压的一种扁平阔肌。膈肌担负着人体60%~70%的通气功能需求[1]。如果人体膈肌功能异常，则会导致患者呼吸储备功能、睡眠休息进程等遭受负面影响，导致患者呼吸紊乱、呼吸衰竭等症状。研究证实：脓毒症患者体内炎症因子水平上升，氧化应激反应强化，将会导致患者膈肌细胞坏死，最终引发脓毒症患者膈肌功能障碍[2]。结合当前临床针对脓毒症患者膈肌功能障碍的研究情况来看，针对脓毒症患者膈肌功能障碍病发的研究越发深入，但针对脓毒症患者膈肌功能障碍防治的研究成果较少，目前仍然缺乏特效治疗药物，当前临床对脓毒症伴膈肌功能障碍的研究多集中在动物实验方面。有关脓毒症患者机械通气相关性膈肌功能障碍症状的治疗亦处于研究进程中。本文将针对脓毒症患者膈肌功能障碍的病发机制与防治措施进行研究。

1 脓毒症患者膈肌功能障碍的发病机制

人体膈神经、肋间神经损伤时将会导致膈肌功能障碍，而慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性心力衰竭患者基于疾病原因伴有膈肌组织结构损伤，进而引发膈肌功能障碍。……