天津市和平区中医医院血透室 （天津 300020）

内容提要：目的：探究血液透析机的消毒剂柠檬酸稀释液联合热力的消毒效果。方法：选取本院内1台费森尤斯血液透析机、9台日机装透析机、4台金宝透析机作为研究对象，其中7台作为观察组，对其实施柠檬酸稀释液联合热力消毒的方法，7台作为对照组，实施常规消毒。对血液透析机进行内毒素、细菌培养检测，每组取样例次为2次，比对组间消毒前后的细菌菌落数、内毒素水平。结果：消毒后细菌菌落更低的组别为观察组（P＜0.05），合格例数更高组别为观察组（P＜0.05），消毒后内毒素比对，观察组内毒素水平相对偏低，存在比对优势，观察组合格比例更高（P＜0.05）。结论：柠檬酸稀释液联合热力实现血液透析机消毒，能够实现细菌及芽孢的有效消灭。

利用血液透析治疗能够实现肾功能衰竭患者肾脏功能的有效代替，血液透析仪将体内血液引流到体外，经过粗纤维的透析器实现对流弥散物质交换，将患者体内的代谢废物清除，为患者保持体内酸碱及水电解质平衡。血透机每次应用后需要实现有效的消毒，消毒效果不佳将会导致细菌裂解后产生脂多糖，从透析膜流入患者身体，产生炎性反应。目前，临床上一般利用消毒剂对血液透析机进行消毒，例如次氯酸盐、双氧水等浸泡；部分血液透析机有自动消毒工序，大多数利用的消毒液为柠檬酸。现阶段对于血液透析机自动消毒的效果研究较少，为实现血液透析机的自动消毒程序效果有效提升，需要对于柠檬酸稀释消毒以及柠檬酸稀释液消毒与热力联合效果进行探究，报道如下。……