卫敏捷 郭巧玲 刘艳梅 鞠华龙 武 峰

食物嵌塞是指食物在咬合压力或唇颊舌肌作用力下进入牙齿邻接区或邻间隙中的现象，长期的食物嵌塞将会对牙体牙周组织形成不良影响[1]。种植固定义齿修复目前被广泛应用于牙列缺损及牙列缺失的治疗中，然而食物嵌塞已经成为种植修复后常见的并发症之一，有研究发现，种植固定义齿修复后食物嵌塞的患病率达44.7%[2]。Pang 等[3]认为邻接强度下降或丧失是造成种植义齿食物嵌塞的主要原因。除此之外，邻接区到牙槽嵴顶的距离过大、牙龈乳头充盈不足等也被认为与种植义齿食物嵌塞相关[4,5]。目前针对种植固定义齿食物嵌塞的大样本观察性研究较少，本次调查将为种植义齿食物嵌塞的防治提供参考。

1.对象与方法

1.1 调查对象 选择接受种植固定义齿修复后达三年及以上的患者300 人，其中男性150 人，女性150 人；年龄60～71 岁，平均年龄64 岁。共包含620 枚种植体，376 个种植修复体及600 个邻接间隙。

纳入标准：(1)接受种植修复三年以上的患者；(2)种植体上部修复形式均为固定义齿修复；(3)种植修复体初戴时患者无主诉食物嵌塞的症状。

排除标准：(1)接受种植修复后不足三年；(2)种植体上部修复形式为覆盖义齿或全口义齿修复；(3)种植修复体无天然邻牙与其邻接。

1.2 调查内容及方法 调查分两步进行，第一步采取问卷结合查看病历的方法，统一采用自制的问卷调查表，所有调查均在患者知情同意且保护患者隐私的前提下进行，调查开始前先签订知情同意书，采取一对一问卷的方式，问卷内容包括患者的年龄、性别、种植修复体食物嵌塞情况、植入时机及患者对种植义齿是否满意，通过查阅病历获取如下信息：上部修复形式、骨增量手术情况；……