李 婷，史京萍

南京医科大学第一附属医院整形烧伤科，江苏 南京 210029

随着肿瘤学相关治疗的不断发展，越来越多的女性希望通过乳房重建技术来改善乳腺癌术后乳房缺陷，重塑女性身体曲线［1-2］。一期切除乳腺组织后先植入皮肤软组织扩张器，二期更换为乳房假体的延期⁃即刻乳房重建手术，因无附加切口瘢痕［3］、扩张后可获得较多的软组织覆盖量［4］、二期手术时在假体大小的选择和再造乳房局部形态的调整方面变得更有针对性而越来越受到推崇［5］。同时随着重建技术和理念的完善，组织工程学的迅速发展，假体植入时联合使用钛化聚丙烯网片（titanium⁃coated polypropylene mesh，TCPM），利用人工材料对肌肉的“延伸”作用及良好的组织相容性，在减少自体组织创伤的前提下给予了假体更大的覆盖面积及支撑强度，解决了部分患者因一期扩张情况不理想，二期单纯假体植入时软组织覆盖量不足、难以植入较大容积假体、下皱襞延展度欠佳等问题，有效提高了双乳对称性，保证了假体的良好固定。本研究回顾性分析64例接受延期⁃即刻乳房重建的乳腺癌患者的临床病理及治疗资料，研究TCPM 在二期乳房重建的术后美容效果及并发症发生情况。

1 对象和方法

1.1 对象

回顾性分析2017年10月—2019年4月南京医科大学第一附属医院整形烧伤科收治的组织扩张后二期更换为硅凝胶假体的延期⁃即刻乳房重建患者，按以下纳入及排除标准进行选择，最终确定入选64例患者。本研究经院伦理委员会批准，并知情同意。……