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仿生双动全髋关节置换重建髋关节的早期疗效研究

2021-03-22李旭祥张惠康姚庆强王黎明

南京医科大学学报(自然科学版) 2021年2期
关键词:手术

李旭祥,凌 辰,张惠康,姚庆强,徐 燕,唐 成,王黎明

南京医科大学附属南京医院骨科,南京医科大学数字医学研究所,江苏 南京 210006

随着我国人口老龄化日趋严重,老年人基数不断上升,因为骨质疏松及机体协调能力减退,外伤所致的骨折时有发生,其中以髋部骨折最为常见,如股骨颈骨折。股骨颈骨折致残率高,如无禁忌证多采取手术治疗,目前常见的手术方式有闭合复位内固定和人工髋关节置换术[1]。髋关节置换术较闭合复位内固定术在加快患者康复,改善预后方面具有明显优势[2]。但传统单动髋关节置换术受到患者身体状况、术者手术技术、假体植入物设计以及术中软组织损伤等诸多因素影响,术后髋关节有一定的脱位发生率[3]。既往研究可以通过选择不同手术入路,或使用限制性假体降低术后关节脱位风险,但这些改进措施又会引发假体的早期松动、内衬加快磨损以及关节活动受限等不足[4]。

基于上述问题,法国学者率先提出仿生双动髋关节假体设计理念,有研究报道使用仿生双动髋关节假体在保证髋关节假体生存率的同时拥有更高的术后稳定性以及更低的关节脱位发生率[5]。本研究利用国产新型仿生双动髋关节假体(图1)重建髋关节,旨在进一步评估该类型假体在髋关节重建中的可行性、安全性、初始稳定性及早期临床疗效,现报道如下。

图1 国产新型仿生双动髋关节假体Figure 1 A new China bionic dual mobility cup total hip prosthesis

1 对象和方法

1.1 对象

本研究共纳入2019 年1—6 月在南京医科大学附属南京医院利用仿生双动全髋关节置换重建髋关节的25 例股骨颈骨折的患者,年龄(70.20±6.94)岁(60~78岁),其中,男9例,女16例,左侧11例,右侧14 例;……

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