辽宁省健康产业集团阜新矿总医院放射治疗科 （辽宁 阜新 123000）

内容提要：目的：探讨直线加速器同步加量调强放疗联合替吉奥治疗颈段及胸上段老年食管鳞癌的疗效与急性不良反应。方法：选取2012年1月～2017年8月本院收治的高龄颈段及胸上段食管癌患者89例，随机分为两组，放化疗组46例，放疗组43例，放疗结束1个月后开始复查，同时记录患者的局部控制率及不良反应发生率。结果：放化疗组的近期疗效优于放疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）；放化疗组较放疗组消化道反应和血液学毒性有所增加，差异有统计学意义（P＜0.05），放射性食管炎和放射性肺炎两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对老年颈段及胸上段食管鳞癌患者应用直线加速器同步加量调强放疗（SIB-IMRT）联合替吉奥治疗，近期疗效好。

食管癌是我国的高发恶性肿瘤，在我国发病虽有明显的地区差异，但是食管癌的病死率较高，2017年陈万青等报道[1]我国食管癌发病率及死亡率分别列全部恶性肿瘤的第六和第四位，同步放化疗是非手术食管癌患者的常规治疗方案。而老年食管癌患者身体机能下降、化疗耐受力差、机体免疫力低，不宜接受以铂类为基础的双药高强度的同步放化疗方案，为提高老年食管癌患者治疗耐受性和依从性，本研究对老年颈段及胸上段食管鳞癌患者在直线加速器SIBIMRT技术的基础上联合应用替吉奥同期化疗治疗，取得了比较理想的治疗效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2012年1月～2017年8月本院收治的高龄颈段及胸上段食管癌患者89例，所有患者均经病理学检查确诊为食管鳞状细胞癌。……