杨润泽，许文宁，郑火亮，蒋盛旦

上海交通大学医学院附属新华医院脊柱中心，上海200092

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是全球较常见的关节疾病。据报道，约10%的男性和13%的女性在60 岁以上会发生膝关节OA［1］。由于人口老龄化和肥胖症的增多，OA 的发病率也不断增加［2］。OA 患者常伴有关节软骨进行性破坏、关节积液、行动能力丧失等［3］。软骨细胞是软骨中唯一的细胞类型，在OA 发病过程中会发生多种变化，例如增殖和分泌能力的改变［4］。软骨细胞的异常凋亡、炎症反应等与OA 中软骨降解有关［5-6］。因此，探讨软骨细胞功能障碍的机制有助于OA 的诊断和治疗。OA常常伴随有不同程度炎症的发生，在其炎症发展的过程中，白细胞介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）发挥着重要的作用，可通过促进炎症介质前列腺素E2（prostaglandin E2，PGE2）及一氧化氮（nitric oxide，NO）等的释放激活炎症反应［7］。外泌体作为细胞内吞过程中主动分泌的直径为50～100 nm的囊泡，具有脂质双层膜结构，可以从不同的细胞类型中释放，并已被证明在细胞通信中起到重要作用。外泌体可以在血液及关节滑液中稳定存在［8］。越来越多的证据［9］表明，外泌体参与OA、类风湿关节炎等关节疾病的发展。外泌体分泌或摄取失调可以导致急慢性炎症，继而引起软骨变性和关节破坏［10］。血管内皮细胞在人体内广泛分布，其分泌的外泌体对多种疾病的发生发展有重要作用，例如骨质疏松、糖尿病等［11-12］，但血管内皮细胞分泌的外泌体在OA中的作用未有详细报道。本研究利用IL-1β 刺激前软骨细胞建立OA 体外模型，探究血管内皮细胞分泌的外泌体对于OA的影响。……