王平 Chun-Guang LI 崔迪 丁树哲

1 杭州师范大学体育与健康学院（杭州311121）

2 Western Sydney University NICM Health Research Institute（Penrith NSW 2751）

3 湖南大学体育学院（长沙410082）

4 华东师范大学青少年健康评价与运动干预教育部重点实验室（上海200241）

骨骼肌不仅是机体运动的主要器官，也是葡萄糖转运及利用的主要场所，骨骼肌细胞糖代谢的变化对于整个机体糖代谢的平衡和稳态至关重要，也是维持骨骼肌健康乃至整个机体健康的重要前提[1]。运动刺激可使骨骼肌细胞糖代谢发生适应性变化。已有研究报道，急性运动使野生型小鼠骨骼肌的葡萄糖吸收明显增加、葡萄糖转运体4（glucose transporter 4，GLUT4）转位（从细胞浆转到细胞膜）明显增加[2]。游泳运动明显降低2 型糖尿病大鼠空腹血糖，增加腓肠肌GLUT4蛋白表达，改善口服糖耐量水平[3]。耐力运动可明显增加代谢综合征患者（2 型糖尿病高危人群）股外侧肌GLUT4 蛋白表达[4]。运动有助于改善机体糖代谢平衡，有效预防胰岛素抵抗、2型糖尿病、高胰岛素血症等代谢相关性疾病的发生和发展[5]。但其分子机制尚不清楚。

近些年研究发现，运动可适度激活自噬，是维持运动过程中骨骼肌细胞代谢和能量稳定，及时清除和回收胞浆中聚集代谢废物的重要机制[1]。自噬的激活可能是介导运动改善胰岛素抵抗等骨骼肌糖代谢紊乱的重要机制之一[6]。Guo等[7]探讨了自噬与胰岛素抵抗之间的关系，将糖尿病大鼠足细胞小干扰RNA（small in⁃terfering RNA，siRNA）靶向沉默GLUT4基因，结果发现GLUT4 siRNA 导致糖尿病足细胞Ⅱ型微管相关蛋白1轻链3（type Ⅱ microtubule-associated protein light chain，LC3Ⅱ）表达显著增加，提示GLUT4 对于自噬活性必不可少。……