□ 天津市第一中心医院 任海霞

一、发烧需要吃抗菌药吗？

引起发烧的原因很多，通常可分为感染性发热和非感染性发热，即使是感染性发热，抗菌药也是对由细菌、真菌感染引起的发热有效，而病毒、寄生虫感染服用抗菌药是无效的，比如这次新冠病毒肺炎是新型冠状病毒感染引起，抗菌药治疗是无效的，所以对于轻症、普通患者，如果没有合并细菌感染证据时是不需要使用抗菌药的。另外，临床上有更大比例的发热是由非感染性疾病引起，如血液系统疾病、自身免疫性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤、药物热，抗菌药对这些疾病引起的发热也是无效的。

结论：抗菌药物不能治疗所有的发热。

二、感冒需要吃抗菌药吗？

感冒是常见的上呼吸道感染，嗓子疼、咳嗽是感冒最常见的伴随症状，但这些通常是由呼吸道病毒感染引起，而抗菌药物只能杀灭细菌、真菌，对病毒感染是无效的。同样，抗菌药物也不应盲目用于急性气管炎、支气管炎，因为这些通常也是病毒感染。如果你因为嗓子疼就自行口服抗菌药物，那往往是没有必要的（急性咽喉炎、化脓性扁桃体炎除外）。

结论：不是所有的感染都能用抗菌药物治疗，抗菌药物不能治疗感冒和流感病毒感染。

三、腹泻需要吃抗菌药吗？

腹泻是一种常见症状，指排便次数超过平日习惯频率，粪质稀薄，水分增加，可伴有黏液、脓血和未消化食物。大多数人认为腹泻是吃了不干净的东西以后细菌感染所致。……