王孝珑，祝 林，葛 宏，吴建林，杨晓平，刘志民

(1.淄博市中心医院肛肠外科，山东 淄博，255036；2.淄博市中心医院西院区呼吸内科)

随着人们生活水平的逐渐提高，肥胖症成为目前常见疾病之一，且病态性肥胖患者多同时合并2型糖尿病及其他代谢性疾病，包括高脂血症、高血压病、脂肪肝、多囊卵巢综合征及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，且大多数患者经历多种减肥方法无效，给身体与心理健康带来极大伤害。文献报道[1]，我国成年居民超重率高达27.1%，且呈逐年上升趋势，因肥胖症及相关疾病带来的社会损失逐渐增加。减重手术因具有良好疗效已引起世界范围的广泛关注。国际糖尿病联盟推荐符合手术指征的病态性肥胖伴2型糖尿病患者接受减重手术治疗，并作为首选治疗措施[2]。手术减重的优点[3]主要有：减重迅速，立竿见影，手术具有较其他方法更快速的优点；手术减重可一定程度上逆转肥胖带来的代谢性疾病，起到一定的治疗作用；手术减重具有更低的反弹复发率，手术改变了胃肠道结构及体内激素水平，具有更好的持久性。目前减重术式主要有三种：一是腹腔镜胃旁路手术，二是腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG)，三是胆胰转流十二指肠转位术。LSG是以缩小胃容积为目的的手术，切除了胃底与胃大弯，不改变胃肠道原来的解剖结构，部分改变胃肠激素水平，从而减少患者进食量、降低食欲，达到减重改善代谢的目的[4]。经过多年发展，LSG逐渐成为减重代谢手术中最常用的术式，具有以下优点[5]：操作简单，不改变原有消化道解剖结构；……