戚晓阳，林 煌，龚 宇，焦宇文，杨豪俊，钱 峻，张旭东，汤黎明

(南京医科大学附属常州第二人民医院减重代谢外科，江苏 常州，213000)

目前肥胖人群呈现日益庞大及年轻化的态势，除肥胖本身，2型糖尿病、高脂血症及非酒精性脂肪肝等肥胖合并症的发病率也逐渐增高，已成为严重威胁人类健康的全球公共卫生问题[1-2]。减重手术是治疗肥胖及其相关代谢疾病的新手段之一。相较传统治疗方式，减重手术治疗肥胖及代谢性疾病疗效确切，其中袖状胃切除术(sleeve gastrectomy，SG)近年由最初胆胰分流并十二指肠转位术的一期手术被逐渐提到独立术式的地位。越来越多的临床证据表明，SG能显著降低肥胖患者的体重并维持减重效果，并能有效改善或缓解2型糖尿病的症状[3-4]。亦有研究报道，胃癌合并2型糖尿病患者行全胃切除术后糖尿病症状亦可得到有效缓解[5-6]。因此本研究旨在对比SG与食管十二指肠吻合伴全胃切除术(esophagoduodenostomy with complete gastrectomy，EDCG)对肥胖合并2型糖尿病大鼠模型糖代谢的影响。

1 资料与方法

1.1 实验动物 无特定病原体斯泼累格·多雷大鼠(8周龄，250～280 g)购自南京医科大学实验动物中心，饲养于南京鼓楼医院动物实验中心屏障环境内[实验动物使用许可证：SYXK(苏)2019-0059]。实验操作经过南京鼓楼医院实验动物伦理审查委员会批准(批准号：2019AE02013)，并按实验动物实验的3R原则予以人道关怀。大鼠均经适应性饲养3 d后开始后续实验。

1.2 实验方法

1.2.1 主要试剂与仪器 高脂饲料、链脲佐菌素、柠檬酸一水合物、柠檬酸三钠……