王春娥，任 静

（南京医科大学附属无锡市人民医院，江苏 无锡 214000）

慢性乙型病毒性肝炎（CHB）是目前临床上常见的传染病之一。该病具有传染性强、发病率高的特点。CHB 患者若未得到及时有效的治疗，可发生肝纤维化或癌变，进而威胁其生命。准确地评估CHB 患者的病情有利于临床医生尽早对其进行有针对性的治疗。CHB 患者肝损伤的情况与T 淋巴细胞介导的免疫反应密切相关。CD137L 是导致T 淋巴细胞活化的重要因子之一[1]。Toll 样受体4（TLR4）是参与非特异性免疫反应的重要蛋白质分子之一[2]。本文主要是探讨对CHB 患者进行血清TLR4、CD137L 和T 淋巴细胞亚群联合检测在诊断其病情严重程度方面的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2018 年3 月至2020 年7 月期间南京医科大学附属无锡市人民医院收治的242 例CHB 患者和同期在该医院进行健康体检的50 例健康人作为研究对象。根据CHB 患者病情的严重程度将其分为轻度组（88 例）、中度组（104 例）和重度组（50 例）[3]。将50 例健康人作为健康组。CHB 患者的纳入标准为：1）病情符合临床上关于CHB 的诊断标准[3]。2）同意参与本次研究，并签署了参与本次研究的知情同意书。CHB 患者的排除标准为：1）患有酒精肝、脂肪肝等其他肝疾病。2）合并有严重的心、脑、肺、肾等重要器官功能不全。健康组研究对象的纳入标准为：1）身体健康。2）同意参与本次研究，并签署了参与本次研究的知情同意书。在CHB 患者中，有男138 例，女106 例；其平均年龄为（42.15±6.08）岁。健康组研究对象中有男28 例，女22 例；其平均年龄为（43.18±7.12）岁。四组研究对象的性别、年龄相比，P ＞0.05。……