季文锋，单建芳

（江苏省阜宁县人民医院，江苏 阜宁 224400）

无痛性心肌缺血又被称为无症状性心肌缺血。此病患者在发病后通常无特异性的临床表现，其病情极易被忽视[1]。动态心电图检查是临床上常用的一种心电检测手段。使用动态心电图机可24 h 不间断地记录患者的心电信息[2-3]。在本文中，笔者主要是分析用动态心电图检查诊断无痛性心肌缺血的效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018 年1 月至2019 年8 月在江苏省阜宁县人民医院接受诊治的疑似无痛性心肌缺血患者70 例纳入本研究。所选患者均无严重的肝肾功能障碍、精神疾病、传染病、药物过敏史，且均未处于妊娠期或哺乳期。本组患者中男、女患者的例数分别为39 例、31 例；其平均年龄为（59.29±3.28）岁。

1.2 方法

对本组患者均进行常规心电图检查（方法是：协助患者保持平卧位，使用12 导联心电图仪对其进行检查）和动态心电图检查（方法是：使用12 导联动态心电图仪对患者进行持续24 h 的动态心电监测）。然后比较用这两种检查诊断本组患者病情的阳性预测值、阴性预测值、准确率、敏感度及特异度。用常规心电图检查诊断无痛性心肌缺血结果为阳性的判定标准是：心电图中ST 段下降的趋势显著，且下降趋势呈下斜型或水平型，下降持续的时长≥0.08 s，下降位移≥0.05 mA，部分ST 段的下降趋势呈I 点型，下降位移≥0.2 mA[3]。用动态心电图检查诊断无痛性心肌缺血结果为阳性的判定标准是：心电图中ST 段下降的趋势显著，且下降趋势呈下斜型或水平型，下降持续的时长≥0.08 s，下降位移≥0.1 mA，部分ST 段的下降趋势呈I 点型，下降位移≥0.2 mA ；……