袁 锋

（泾川县中医医院康复科，甘肃 平凉 744300）

类风湿关节炎在临床中比较常见，其发病多与自身免疫异常、长期生活在潮湿环境等因素相关，其中寒湿痹阻型类风湿关节炎是最常见的类风湿关节炎类型之一，可引起关节破坏、关节畸形、关节肿胀与疼痛等多种症状，严重时导致患者劳动能力丧失[1]。甲氨蝶呤作为西药常用治疗类风湿关节炎的药物，虽有一定的疗效，但价格昂贵且不良反应较多[2]。中医学将类风湿关节炎归为“顽痹”范畴，主要由外邪入侵、正气不足所致，故应以祛风散寒、补肝益肾为主要治疗原则，祛痹汤中含有黄芪、白芍、甘草等药材，具有养血益气、散寒祛风的功效[3]。本研究旨在探讨祛痹汤联合甲氨蝶呤对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者关节功能及血清血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料按照随机数字表法将2017 年6 月至2020年2 月泾川县中医医院收治的74 例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者分为观察组和对照组，每组37 例。对照组患者年龄60～82 岁，平均（71.43±1.51）岁；女性20例，男性17 例；病程0.5～2.8 年，平均（1.21±0.39）年。观察组患者年龄59～83 岁，平均（71.32±1.61）岁；女性21 例，男性16 例；病程0.5～3.0 年，平均（1.25±0.47）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。本研究经院内医学伦理委员会审核并批准，且患者或家属知情并同意进行本研究。纳入标准：西医参考《临床疾病诊断与疗效判断标准》[4]中关于类风湿关节炎的诊断标准；中医参照《中医病证诊断疗效标准》[5]中关于“顽痹”的诊断标准；……