蒋雪花，扈 萍

（武警上海总队医院 1.卫生防疫科；2.内科门诊科，上海 201103）

慢性乙型肝炎是指病程半年以上或起病日期不明确的乙型肝炎，肝纤维化是一个病理生理过程，是指各种致病因素引起的肝脏结缔组织异常增生，是慢性乙型肝炎患者的必经阶段。恩替卡韦为临床较常使用的药物，可有效控制病毒复制，但部分患者服用后会有头痛、疲劳、眩晕等不良反应发生。中医认为慢性乙型肝炎肝纤维化属“肝瘟”“肝毒”“积聚”等范畴，临床症状常表现为头目胀痛、眩晕、咽干口燥，肝苏颗粒为一种中成药，成分为扯根菜、丹参、白芍、茯苓，具有清热、活血、解毒的功效[1]。本研究旨在探讨肝苏颗粒联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能及血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（P Ⅲ P）、IV 型胶原（IV-C）、层黏连蛋白（LN）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料按照随机数字表法将武警上海总队医院2017 年8 月至2019 年8 月收治的92 例慢性乙型肝炎肝纤维化患者，分为对照组（46 例）与观察组（46 例）。对照组患者年龄21～64 岁，平均（38.28±8.41）岁；其中男性32 例，女性14 例；病程1～11 年，平均（5.75±1.32）年。观察组患者年龄22～65 岁，平均（38.34±8.46）岁；其中男性34 例，女性12 例；病程1～12 年，平均（5.80±1.38）年。两组患者一般资料经对比，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《中医病证诊断疗效标准》[2]与《临床疾病诊断与疗效判断标准》[3]中的相关中西医诊断标准者；入组前血清乙肝病毒标志物检出结果为阳性且持续6 个月以上者。排除标准：其他类型肝炎引起的肝纤维化者；……