金 莹

（江阴市第三人民医院精神科，江苏 无锡 214400）

抑郁症主要以情绪低落、消极、焦虑、疑病及运动迟滞为特征，可使患者的情绪、认知功能、动机行为发生紊乱，且老年人群发病率最高。有研究显示，抑郁症可使患者糖尿病、脑卒中、阿尔茨海默病及心脏猝死的发病风险增加，因此应采取有效措施进行预防[1]。舍曲林可缓解抑郁症患者的症状，但其长期应用效果不明显；奥氮平作为非典型抗精神病安定药，其能与多巴胺受体、5-羟色胺（5-HT）受体和胆碱能受体结合，抑制5-HT 转运体，达到抗焦虑和抑郁作用，且其见效快，安全性高，耐受性好[2]。本研究旨在探讨奥氮平联合舍曲林对老年顽固性抑郁症患者神经功能的影响及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料将江阴市第三人民医院2017 年1 月至2019 年2 月收治的58 例老年抑郁症患者按随机数字表法分为对照组（29 例）与治疗组（29 例）。本研究通过院内伦理委员会批准。对照组男、女患者分别为17 例、12例；病程1.5～3.0 年，平均（2.23±0.45）年；年龄63～71 岁，平均（67.19±3.12）岁。治疗组男、女患者分别为16 例、13例；病程1.0～3.0年，平均（2.15±0.52）年；年龄62～70岁，平均（66.62±3.22）岁。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：参照《中国抑郁障碍防治指南》[3]中关于抑郁症的诊断标准；近1 周未服用其他抗精神病药物者；符合上述标准者等。排除标准：伴有严重心血管疾病者；对盐酸舍曲林、奥氮平药物过敏者；不配合完成治疗者等。

1.2 方法对照组患者给予盐酸舍曲林胶囊（江苏联环药业药业有限公司，国药准字H20080312，规格：50 mg/粒）口服治疗，早上服用，150 mg/次，1 次/d。……