姜雪松

【摘要】目的：探讨精细化管理在血站质量管理中的应用。方法：选取我站于2020年1月～2021年1月的自愿献血者104例，通过随机筛选的方式进行分组，分为研究组（52例，精细化管理进行采供血）与常规组（52例，常规管理进行采供血），最后对两组无偿献血者的血源性病原体暴露率进行对比。结果：研究组血源性病原体暴露率明显低于常规组，组间差异较大（P<0.05），有统计学意义。结论：在血站质量管理中应用精细化管理可以降低血源性病原体暴露率，最大程度保护无偿献血者以及患者人身安全。

【关键字】血站质量;管理;精细化;探讨

血液是医疗服务行业不可缺少的医疗资源，对于患者来说，血液意味着生命，如何在血液的采集与保存以及运输中更好保证血液的质量是无数医院需要研究与探讨的问题，本文以血液的常规管理为参照，着重研究精细化管理在血站质量管理中的应用效果[1]。相关报道如下：

1 对象和方法

1.1对象

选取我站于2020年1月～2021年1月的自愿献血者104例，通过随机筛选的方式进行分组，分为研究组（男31例，女21例，年龄21～31岁，平均年龄27.47±2.03岁，A型血10例，B型血7例，O型血22例，AB型血13例），对照组（男33例，女19例，年龄22～32岁，平均年龄27.97±1.95岁，A型血9例，B型血11例，O型血25例，AB型血7例）。对患者的一般资料进行对比并无发现任何异常（P>0.05），一般资料无统计学意义。

1.2方法

（1）常规组。血站对医护人员进行简单的培训，包括熟悉献血流程、血液的保存办法、血液质量检测、血液数量与清点工作等[2]。

（2）研究组。

①成立献血质量管理小组。在常规管理的基础上，血站成立专门的献血质量管理小组，并对小组成员进行严格培训，以课堂式方式为医护人员进行授课与培训，以多媒体展示的方式向医护人员阐述血液质量管理过程中因疏漏而易造成的问题，提高医护人员对于血液管理的意识。并在培训完毕后对每位小组成员进行检测，培训合格后方能上岗。

②严格把控献血质量。影响血液质量的因素有很多，例如检测环境、设备以及试剂等，在血液采供中，医护人员应严格按照相关文件流程，对血液进行合理储存与运输，在献供血时，对采供设备进行消毒与妥善保管，避免造成血液理化。对于采供设备，要严格按照国家相关文件要求进行购买，另外还要对血液采供设备进行定期保养与更换。

③加强细节管理，完善血液采供制度。血液的采供不仅关乎无偿献血者的生命安全，也关乎患者的生命安全，血站部门应对血液采供制度进行优化，加强对血液采供过程的细节管理。在血液采供过程中，对献血者献血资格进行严格审核，在献血过程中认真核对献血者献血数量，在交接班时做好管理对接工作，尽量避免发生医疗事故。

1.3观察指标

对两组无偿献血者在血液采供过程中发生的传染病情况进行对比，依据实际情况，将传染病分为抗-HCV阳性、抗-HIV阳性、抗-TP阳性。血源性病原体暴露率=（抗-HCV阳性+抗-HIV阳性+抗-TP阳性）/组例数*100%。注：无偿献血者在献血过程中意外被血源性传染病患者血液、体液污染粘膜与破损皮肤以及被含有病原体的针头、锐气等刺伤皮肤等均被认定为血源性病原体暴露。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

两组无偿献血者血源性病原体暴露率对比：

研究组：抗-HCV阳性2例（3.85%）、抗-HIV阳性1例（1.92%）、抗-TP阳性1例（1.92%）、血源性病原体暴露率7.69%（4例）;常规组：抗-HCV阳性4例（7.69%）、抗-HIV阳性7例（13.46%）、抗-TP阳性6例（11.54%）、血源性病原体暴露率32.69%（17例）。X2=10.084，P=0.001。经对比，研究组无偿献血者血源性病原体暴露率低于常规组（P<0.05），具有统计学差异。即精细化管理采供血可以保证血缘的安全，有效减少传染病的发生与扩散，更能保护献血者及患者的生命安全

3 讨论

血站的工作繁琐而复杂，认真做到每一个细节才能更好保障血液的质量。在血站质量管理中，很多细节容易被忽视，这就为血液安全埋下了隐患[3]。传统的血站常规管理结构多存在漏洞，血站管理人员与采供血管理人员多是由医生与护士临时组成，并未经过严格培训与考核，对于血液质量管理中的很多细节管理人员并不十分明确，从而造成血液质量无法达到保障，患者生命安全受到威胁。

与传统血站管理模式相比，精细化管理由于其专业性与针对性，在采供血过程中發挥出巨大优势，更好的保障了血液质量与患者生命安全。精细化管理通过对采供血小组成员进行专门培训、加强细节管理、把控献血质量的方式，减少了无偿献血者血源性病原体暴露率，更好为患者及无偿献血者保驾护航。纵观上述数据，研究组无偿献血者血源性病原体暴露率明显低于常规组（P<0.05），对比具有统计学意义。

综上，在血站质量管理中应用精细化管理可以降低血源性病原体暴露率，最大程度保护无偿献血者以及患者人身安全。

参考文献

[1]宋冰. 差错管理在血站质量管理中的应用探讨[J]. 医学食疗与健康， 2019， 000（003）：P.219-219.

[2]左成. 精细化质量管理在采供血全过程中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2019， 19（09）：189-190.

[3]周志方. 血液检验质量控制中精细化管理的实践研究[J]. 心理医生， 2018， 024（024）：284.

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