石瑛 曾丹 刘康康 陈元 安星月

摘 要：目的：分析前庭功能联合眼震视图检查在眩晕疾病鉴别中的应用效果。方法：于我院2020年1月-2021年1月间收治的眩晕患者中选取74例进行临床研究，所有研究对象均应用前庭功能检查和眼震视图检查，比较单一前庭功能检查和前庭功能联合眼震视图检查在眩晕疾病诊断中的结果差异。结果：全部74例研究对象经临床诊断发现其中存在61例（82.43%）外周性眩晕患者，13例（17.57%）中枢性眩晕患者;经单一前庭功能检查检出48例外周性眩晕患者，26例中枢性眩晕患者，该检查方式的误诊率为17.57%（13/74）、诊断准确率为82.43%（61/74）;经前庭功能联合震视图检查检出56例外周性眩晕患者，18例中枢性眩晕患者，该检查方式的误诊率为6.76%（5/74）、诊断准确率为93.24%（69/74）;对单一前庭功能检查与前庭功能+眼震视图检查结果进行差异比较发现，前庭功能+眼震视图检查的诊断准确率更高，P<0.5。结论：在眩晕疾病患者诊断中应用前庭功能+眼震视图检查的效果极好，两种检查方式联用不仅具有极高的诊断准确率，还能够对眩晕疾病患者的疾病类型进行鉴别，有助于患者的临床治疗，应用价值较高。

关键词：前庭功能检查;眼震视图检查;眩晕疾病

分类号：R764.3

眩晕属于临床上极为常见的一种疾病类型，国外相关报道指出眩晕疾病的发生率约为7%，而在我国成年的眩晕疾病发生率则在3.13%左右[1]。现有研究指出，眩晕疾病的发生率随着机体年龄的提升而升高，在我国人口老龄化人体老龄化问题日趋严重的社会背景下，眩晕疾病发生率正呈现出一种逐年提升的态势，对广大中老年人的健康造成了一定的威胁。为此，本文便针对性研究了前庭功能联合眼震视图检查在鉴别诊断眩晕疾病中的作用及意义，现总结相关研究资料报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料

于我院2020年1月-2021年1月间收治的眩晕患者中选取74例进行临床研究，所有研究对象均存在不同程度的头晕、眩晕或前庭视觉症状。其中男性患者41例、女性患者33例，最高年龄者83岁，最低年龄者27岁，中位年龄为（47.52±15.31）岁，合并糖尿病患者14例、合并高血压者27例、合并冠心病者9例、合并高脂血症者16例。本文所有研究对象均签署知情同意书，并排除合并低血压和贫血等其他可能导致患者出现头昏、晕厥症状疾病的患者，所有研究对象均不存在前庭功能及眼震视图检查禁忌证，能够顺利配合研究的进行。

2.方法

前庭功能检查：采用原地踏步、星迹步态和姿势步态试验等检查方式判定患者的前庭功能。

眼震视图检查：应用国际听力的眼震视图仪（型号：VE525）对患者进行扫视试验（患者取坐位并固定头部，双眼据视靶1.22m，视线岁视靶光点进行移动）、视动试验（固定头部，视线关注视标，视标呈左右移动状态，要求患者口算正中视标通过个数）、自发性眼震（坐位固定头部，于固视灯开关状态下分别进行30s的描记）、动态位置试验（患者正视前方，头部向右侧转动45°，保持30s后快速后仰30°，检查患者是否存在眼震）、凝视试验（于睁眼状态下对上、下、左、右四个方位30°位置的靶点进行注射，记录眼动>20s的情况）和平稳跟踪试验（固定头部并应用视线对视标进行追视）等检查。

3.评定标准

以全部74例眩晕患者的临床检查结果为金标准，并应用统计学软件比较单一前庭功能检查和前庭功能联合眼震视图检查在眩晕疾病诊断中的结果差异。

4.统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和（x±s），检验方法则为X2和t，当检验结果（P）<0.05时为有意义。

二、结果

1.临床检查结果

全部74例研究对象经临床诊断发现其中存在61例（82.43%）外周性眩晕患者，13例（17.57%）中枢性眩晕患者。

2.单一前庭功能检查和前庭功能联合眼震视图检查的诊断结果差异

经单一前庭功能检查检出48例外周性眩晕患者，26例中枢性眩晕患者，该检查方式的误诊率为17.57%（13/74）、诊断准确率为82.43%（61/74）;经前庭功能联合震视图检查检出56例外周性眩晕患者，18例中枢性眩晕患者，该检查方式的误诊率为6.76%（5/74）、诊断准确率为93.24%（69/74）;对单一前庭功能檢查与前庭功能+眼震视图检查结果进行差异比较发现，前庭功能+眼震视图检查的诊断准确率更高，P<0.5（见表1）。

三、讨论

本研究发现，前庭功能+眼震视图联合检查在74例眩晕疾病患者诊断中的准确率要明显高于单一前庭功能检查（P<0.05）。得出该研究结果的原因在于：前庭功能障碍与眩晕疾病的出现间存在密切的联系，故前庭功能检查在眩晕疾病患者诊断中有着重要的作用。前庭功能检查与眼震视图检查的联用能够对两种检查方式的优点进行综合，从而有助于眩晕疾病患者诊断时误诊率的降低。

综上所述，在眩晕疾病患者诊断中应用前庭功能+眼震视图检查的效果极好，两种检查方式联用不仅具有极高的诊断准确率，还能够对眩晕疾病患者的疾病类型进行鉴别，有助于患者的临床治疗，应用价值较高。

参考文献：

[1]和桂琴，聂燕玲，罗庭庭.199例眩晕住院患者流行病学分析[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学），2020，35（5）：299-303.

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