□杨嘉清 赵文华

2020年3月中共中央、国务院发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》，开启了新一轮医疗保障制度改革大幕。面对新的形势和挑战，着眼于“全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系，待遇保障公平适度，基金运行稳健持续，管理服务优化便捷，医保治理现代化水平显著提升，实现更好保障病有所医的目标”任务，加强基层医疗保障人才队伍建设显得尤为重要。下面，笔者以山西省长治市潞州区为例，研究分析基层医疗保障人才队伍的现状，并提出相应对策建议。

一、基层医疗保障人才队伍现状分析

目前，长治潞州区医疗保障局及下属经办机构共有在编职工46人。其中局机关编制6名，在编4人；所属事业单位潞州区医疗保险服务中心编制51名，在编人员42人。经办机构三类岗位人员结构比例为3:6:1，其中，管理人员14人，专业技术人员27人，工勤技能人员1人。全日制中专学历人员占比46%，全日制大专学历人员占比41%，全日制本科及本科以上学历占比7%，中专以下占比4%，研究生学历占比2%，比例最小。总体来看，该区医疗保障人员队伍存在人员总量不足、专业人才匮乏等情况。

1.人员队伍总量不足。该区现有医疗保险参保人员444646人，其中城乡居民医保参保415538人，城镇职工参保29108人；监管的“两定”机构近600家，经办人员与服务对象数量之比将近1:9700。随着“三医联动”改革的深入推进和上级部门各项业务的逐渐下移，医疗保障经办负荷不断加大，经办力量明显不足。……