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望:中医四诊法之首

2021-03-12王守富

当代党员 2021年2期

编者按:“四诊合参”是中医诊断学的专业名词,说的是要把望、闻、问、切四种不同诊察方法得到的病情信息综合起来进行分析、研判,然后对患者疾病作出诊断结论,提出治疗方案。自本期起,本栏目将陆续推出重庆市中医院党委书记王守富同志撰写的“望、闻、问、切”四篇文章,全面展现“四诊合参”的定义、方式和意义。

中华文化博大精深,有学者研究表明,含有“望”意思的字、词与成语多达300余个。如看、观、赏、瞧、视、察、盼、盯、瞄、瞪,扫视、藐视、斜视、俯视,望穿秋水、東张西望、虎视眈眈等。

在依据中医学理论所产生的中医诊断学中,望,专业术语称为“望诊”,列在中医四种诊察方法之首,是中医医生诊断患者疾病种类和中医证型的重要手段之一。

望诊是什么?

望诊,是中医医生运用视觉观察患者全身或局部表现,了解患者机体生理功能和病理变化的诊断方法。因具有直观、方便、快捷之特点,被列为四诊之首,并有“望而知之谓之神”之说。《韩非子·喻老》中《扁鹊见蔡桓公》的故事,以蔡桓公的病情发展为线索,通过扁鹊“四见”,将中医望诊的作用体现得淋漓尽致。

中医学认为,人是一个有机整体,五官九窍、四肢百骸通过经络与五脏六腑密切联系,并依赖于气、血、津、液的充养。因此,脏腑功能状况与气血盈亏均可反映于人身外表,为望诊所见,故《黄帝内经》之《灵枢·本脏》说:“视其外应,以知其内脏,则知所病矣。”

简单讲,如果人体内五脏六腑的功能失调,人体外部的神、色、形、态也必然会发生改变。……

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