陶诗秀

临床上，大约50%以上的老年人因各种原因引起的肺部感染、肺功能变弱而离世。年老的肺腑，是不是就特别脆弱易感染？老年人一旦肺部感染，是不是必定“九死一生”？老年人的肺为何那么弱，家有年长者，该怎么呵护他们的肺？

对于“老年肺弱易感染”的说法，我们应该有个科学的认识。人体免疫系统功能会随着年龄增长而下降是生理自然老化的事实，但不能以偏概全认为“老年人的肺一定很弱”。事实上，肺感染数据显示发病率和死亡率最高的年龄层，是65岁以上的老年群体以及4岁以下的幼儿，前者是因为抵抗力趋弱，后者则是因为免疫系统尚未发育成熟，未有足够的抵抗力，所以这两个年龄层的肺炎死亡率比其他年龄层稍高。这就是老年人为什么比较容易感染新冠病毒，而同时患有其他慢性疾病和长期服药的老年病患，更容易导致严重并发症甚至死亡。

不过比起年轻人，老年人肺部感染可能引起严重并发症（其他器官衰竭）而逝世的几率较高，但并不是“九死一生”。反之，因严重等级的肺部感染而需要在加护病房治疗的危急病例仅占5%左右。

感染四大类型

肺感染主要有四大类型：病毒感染、细菌感染、真菌感染和寄生虫感染，另外还有较少见的药源性肺病。

感染也分为3个等级——轻微、中度和严重感染。80%的肺感染是轻微到中度之间这个等级，中度感染约15%，而严重感染病例最少，低于5%，这个也是死亡率较高的等级。

不同等级的感染有不同的治疗程序，而评估病患的感染等级和治疗方案，主要有五大决定因素，分别是年龄、肾脏功能、意识程度、血压和呼吸频率。……