目标成就评量法在健康服务评价中的应用现状及展望
2021-03-11张新宇任建萍贺梦妍任理仙
南京医科大学学报(社会科学版) 2021年1期
张新宇,任建萍,贺梦妍,任理仙
1.杭州师范大学医学院健康管理系,浙江 杭州 311121;2.锦州医科大学健康管理学院,辽宁 锦州121001
在国家大力推进健康中国建设的战略背景下,人民健康水平得到大力提升,各项健康服务愈加完善。随着医学模式的转变,医药卫生服务从以疾病为中心转向以健康为中心,在此过程中,健康服务效果评价显得尤为重要。然而,现有传统的健康服务评价方法例如普适性量表等很难满足现代健康服务的评价需求,早在20世纪50年代中期,Balint教授首次提出“以患者为中心”(patient⁃centered medicine)的概念,是世界卫生组织(WHO)所推崇的21世纪最佳医疗模式,也是个体化评价的先驱[1]。目前,比较成熟的个体化健康效果评价方法和工具有多种,其中目标成就评量法(goal attainment scal⁃ing,GAS)由医生和服务对象共同商讨制定评价指标,且不局限于任何一种特定的疾病,与卫生服务的实际工作程序最吻合,尤其符合中医药以“人”为中心的个性化评价特点。
具体来看,科学评价基层中医药健康服务主要有以下两点。一是基层开展中医药健康服务评价的迫切性。在大力推进中医药融入社区的政策形势下,对社区中医药服务现状进行调查研究,利用实证数据分析社区中医药服务的主要影响因素,采用科学有效的方法评价社区中医药健康服务的有效模式和路径,优化社区中医药健康服务效果、提升服务能力。二是中医药服务个体化评价方法的重要性。中医辨证论治提倡个体化治疗服务,随着医学模式的转变,中医药服务的实践重点也由“治人的病”转变为“治病的人”。……
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