氰基丙烯酸丁酯胶动脉栓塞治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床研究
2021-03-10李子杰
中国医药科学 2021年1期
李子杰
广东省阳春市人民医院肿瘤科二区,广东阳春 529600
随着微创介入治疗技术的发展,动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)已被广泛应用于治疗非静脉曲张性上消化道出血[1-5]。临床上使用的动脉栓塞剂种类繁多,最常用的有明胶海绵、弹簧圈和聚乙烯醇颗粒等[2,6-8]。但是由于消化道血管解剖存在侧支循环和血管迂曲等因素,上述栓塞剂常不能有效地止血或术后出现再出血等。氰基丙烯酸丁酯(N-butyl-2-cyanoprop,NBCA)是一种液体栓塞剂,因其与血液接触后可以快速聚合达到迅速的永久性栓塞,临床上广泛应用于动静脉畸形和假性动脉瘤的栓塞治疗[9-10]。与其他栓塞剂相比,NBCA胶有很多优点,诸如NBCA胶单次注射可以同时栓塞出血责任血管及侧支血管,从而达到完全止血,降低再出血的发生;此外,NBCA胶的止血效果不依赖于凝血途径,尤其适用于凝血功能障碍的患者。笔者回顾性分析在阳春市人民医院(我院)肿瘤科二区介入治疗组接受NBCA胶动脉栓塞治疗的急性非静脉曲张性上消化道出血的12例患者临床资料,探讨NBCA胶动脉栓塞的疗效与安全性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年10月至2019年10月在我院肿瘤科二区介入治疗组接受NBCA胶动脉栓塞治疗的急性非静脉曲张性上消化道出血的12例患者作为研究对象。纳入标准:①符合《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南》[11]中的诊断标准:出现呕血和(或)黑便,伴或不伴头晕、心悸、面色苍白、心率增快、血压降低等周围循环衰竭征象;内镜检查无食管、胃底静脉曲张并在上消化道发现出血病灶;……
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