王玲，刘前进

(永城市人民医院 a.妇产科;b.超声科，河南 商丘 476600)

现阶段，受二孩政策、剖宫产技术成熟等多种因素的影响，瘢痕子宫再次妊娠率呈现上升趋势，但瘢痕子宫再次妊娠的风险较高，不恰当的分娩方式可导致产后大出血、子宫破裂等严重并发症，危及母婴安全[1]。因此，探求有效辅助评估手段以选择合适的分娩方式显得极为重要。借助高频超声可动态监测患者的妊娠与子宫前壁下段愈合情况，有利于瘢痕子宫患者再次妊娠时选择合适的分娩方式[2]。本研究探讨高频超声检查对瘢痕子宫患者分娩方式选择的参考价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年6月在永城市人民医院分娩的80例瘢痕子宫患者作为研究对象，依据影像学检查方式将患者分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者接受低频超声检查，观察组患者接受高频超声检查。对照组：年龄22～39岁，平均(30.67±3.59)岁；孕周34～42周，平均(37.66±0.51)周；距首次剖宫产时间为2～6 a，平均(4.03±0.78)a。观察组：年龄23～39岁，平均(30.82±3.67)岁；孕周34～42周，平均(37.61±0.49)周；距首次剖宫产时间为3～6 a，平均(4.58±0.74)a。两组年龄、孕周、距首次剖宫产时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经永城市人民医院医学伦理委员会审批通过。患者及家属签署知情同意书。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①单胎妊娠者；②临床资料与影像学资料均完整者；③孕周≥33周者；④再次妊娠时间距患者首次剖宫产时间≥2 a，且为下段横切口者。(2)排除标准：①合并妊娠并发症者；②凝血功能障碍者；③合并内分泌系统疾病者；④严重器官功能衰竭者；⑤……